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Nicolas Rivière 132e aux ECNi 2018 LA méthode pour décrypter et analyser les 18

Nicolas Rivière 132e aux ECNi 2018 LA méthode pour décrypter et analyser les 18 dossiers et les 120 QI • Énoncés guidés avec réflexes méthodologiques • Rappels de cours sur les fondamentaux du programme • Notions discriminantes pour gagner des places • Dossiers validés par des PUPH Nicolas Rivière Les Annales des ECNi 2018 LA méthode pour décrypter et analyser les 18 dossiers et les 120 QI L’auteur : Nicolas RIVIERE a quitté la Réunion à 17 ans, pour affronter les études de Médecine à Lille. Travail- leur, rigoureux et soucieux du détail, il s’est classé 132e aux ECNi 2018, ce qui lui a permis d’accéder à son rêve… l’internat de cardiologie à Bordeaux. Souhaitant partagé son expérience et vous apporter les conseils qu’il aurait aimé recevoir, il s’est lancé dans la rédaction d’un ouvrage unique en son genre, destiné à TOUS les étudiants passant les ECNi. Remerciements : Mes premiers remerciements vont tout droit à Marie, sans qui cet ouvrage ne serait jamais né. Tu as été mon pilier, ma référence et surtout ma partenaire de travail pendant cette dernière année difficile. Même si nos routes se sont séparées, je ne t’oublierai jamais ! Merci à mon petit piej qui a été mon binôme de conférence toute l’année. Tu sais ce qu’il te reste à faire !!! Merci à toi, Man, d’avoir réussi à rendre les lundis-mercredis si agréables. Merci à toi, Louis, pour tes conseils avisés sur la maquette de cet ouvrage. Merci à gregy chauss et à ma grare, tous les deux membres de la Champions League. Merci aux chiquettes de la PANAME TEAM sans qui je n’aurais jamais tenu : lamb, ziz, zimarl (et sans oublier chachou). Merci à toi, mon bro, pour ton soutien inconditionnel. Toute l’année tu as réussi à trouver les bons mots et à me motiver sans relâche. Stanimal mon frat !!! Je remercie sincérement le Professeur Gosset pour son écoute, sa bienveillance et son soutien tout au long de cette année. Merci d’avoir cru en moi en me donnant une seconde chance. Merci à ma sœur qui m’a appris à relativiser et à toujours voir le bon côté des choses. Merci à mon padre qui m’a répété toute l’année : « n’aie pas de regrets car tout ton travail va payer ». Et enfin je voudrais remercier ma mère qui a été mon plus grand soutien. Je ne te remercierai jamais assez pour tout ce que tu as fait pour moi. Maman, ce livre, il est pour toi ! Maquette intérieure : CB Defretin Adaptation de la maquette et mise en pages : Nord Compo Couverture : Primo & Primo ISBN : 978-2-311-66122-4 Toute représentation ou reproduction, intégrale ou partielle, faite sans le consentement de l’auteur, ou de ses ayants droit ou ayants cause, est illicite (loi du 11 mars 1957, alinéa 1er de l’article 40). Cette représen- tation ou reproduction par quelque procédé que ce soit, constituerait une contrefaçon sanctionnée par les articles 425 et suivants du Code pénal. © 2019, Éditions Vuibert, 5 allée de la 2e DB – 75015 Paris Site internet : www.vuibert.fr III À côté des traités classiques, à côté des corrections de SIDES, à côté des confé- rences d’internat, il est toujours utile de disposer de corrections établies par un étudiant qui a vécu de l’intérieur la préparation aux ECNi. Ses remarques et ses interrogations sont celles qui répondent exactement, avec pertinence, aux besoins des utilisateurs. Nicolas RIVIÈRE, étudiant sérieux et courageux, s’est attelé à la tâche avec déter- mination. Il avait fait le choix de renoncer, bien qu’ayant eu un classement inté- ressant, à son classement initial et de repasser les ECNi pour obtenir exactement la spécialité convoitée. Il a donc l’expérience et le recul nécessaire pour pouvoir utilement commenter les dossiers qui vous sont proposés. Une bonne méthode de travail est indiscutablement un facteur essentiel de réus- site. La qualité des supports de travail et des références est toute aussi importante. Que Nicolas RIVIÈRE, auteur de cet ouvrage, soit remercié pour la qualité et l’utilité de son travail ! Professeur Didier GOSSET Doyen de la faculté de médecine de Lille Préface IV Avant-propos Cher(e)s étudiant(e)s, Il y a encore quelques mois, j’étais à votre place, à travailler d’arrache-pied dans le but d’obtenir le meilleur classement possible et d’accéder à la spécialité dont j’avais tant rêvé. Après avoir redoublé ma med6, j’ai réussi à relever ce défi en étant classé 132e aux ECNi 2018 (contre 2009e aux ECNi 2017). Aucune méthode d’apprentissage théorique n’est parfaite et les 100 premiers classés de l’ECNi ont 100 méthodes différentes qui fonctionnent toutes aussi bien les unes que les autres. La bonne méthode pour apprendre vos référentiels sera donc la vôtre et vous ne devez la changer pour rien au monde. Cependant, vous remarquerez que deux étudiants ayant une connaissance théorique identique peuvent avoir des notes inégales en dossier. C’est de ce paradoxe qu’est née l’idée d’écrire cet ouvrage. Trop d’étudiants limitent leur apprentissage aux référentiels et considèrent que les dossiers sont de simples évaluations de connaissances. C’est le piège dans lequel je suis tombé durant ma première D4, où je me disais « si je connais mon cours, je serais performant en dossier » ou « faire un dossier sans connaître son cours ne me servira à rien ». Voilà deux idées préconçues que vous devez absolument abandonner. Connaître son cours est fondamental, car sans cette maîtrise vous passerez à côté de la moitié du dossier. En revanche, sans entraînement, vous passerez à côté de l’autre moitié. Apprentissage théorique et entraînement aux dossiers doivent être des stratégies complémentaires, car c’est l’une des clés du succès ! Le point fondamental est de savoir qu’à l’ECNi, vous devez devenir des « machines à répondre aux QCM » et non pas à réciter votre cours. Vous aurez tout le temps pendant votre internat pour devenir de bons méde- cins ! Actuellement votre objectif est d’être bons et efficaces devant votre tablette. Grâce à un modèle de correction construit de manière identique pour chacun des 18 dossiers, vous appren- drez via cet ouvrage à acquérir une méthodologie pratique afin d’aborder les dossiers avec plus de séré- nité. Bien savoir lire un énoncé de dossier, en extraire les notions pertinentes et développer les réflexes à avoir sont autant d’étapes souvent négligées à tort ! Il s’agit d’un prérequis indispensable pour maîtriser les dossiers. À travers une mise en page intuitive et percutante, j’ai essayé de vous apporter ce que j’aurais aimé avoir pendant mon externat. La règle d’or de cet ouvrage est l’honnêteté : tout ce qui y est dit est mûrement réfléchi, sans exagération ni minimisation. Ce livre a donc été réalisé avec toute la passion qui m’anime pour la médecine et avec le plaisir que je conserve de cette étape, malgré les sacrifices que tout cela a demandés. Je vous souhaite une très bonne lecture ! Ayez confiance en vous et surtout continuez à viser grand, car comme disait Oscar Wilde : « Il faut toujours viser la lune, car même en cas d’échec, on atterrit dans les étoiles ». Courage à tous … Nicolas. V Guide d’utilisation La correction des dossiers est intuitive et fonctionne par code couleur. Chaque dossier est corrigé de la même façon afin de vous apprendre à être rigoureux et systématique. Dans cette partie, je débriefe le dossier. Je vous précise la difficulté de celui-ci, s’il était faisable ou extraterrestre. J’insiste sur les éléments-clés du dossier et j’en profite pour discuter d’autres thématiques appréciées des PUPH qui n’ont pas été abordées mais qui restent des grands classiques. Mon avis sur le dossier Voici une partie importante dans laquelle je précise l’importance de la matière aux ECNi et si elle tombe fréquemment ou non. Je vous détaille également les annales des ECNi 2016, 2017 et 2018 en résumant les dossiers qui sont tombés pour chaque matière. Enfin, lorsque plusieurs référentiels abordent un même item, je tranche sur la matière dominante ou sur celle qui apporte le plus de clarté sur le sujet. Mon avis sur la matière Recommandations HAS Il s’agit d’une des parties les plus importantes car vous devez absolument avoir connaissance du changement révolutionnaire qui fait suite au communiqué du CNG de 2017 : « Le conseil scientifique en médecine retient les règles suivantes, qui seront observées lors de création des épreuves des ECNi à partir de 2018 : 1. le respect de l’AMM du médicament ; 2. les recommandations de l’HAS et de l’ ANSM ; 3. en cas d’absence de recommandations HAS et de l’ANSM, les pratiques en vigueur recommandées par les Collèges de spécialité et les sociétés savantes françaises seront appliquées. Les nouvelles recommandations seront prises en compte jusqu’au 1er Janvier de l’année des ECNi. Publiées après cette date, ces recommandations ne seront pas prises en compte lors de la création des questions. Fait à Paris le 7 décembre 2017 Pour le Conseil scientifique de médecine Pr Marc Braun - Président » Maintenant plus aucune hésitation dans votre uploads/Geographie/ anales-2018-pdf.pdf