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I MINISTÈRE DE LA SANTÉ BURKINA FASO ========== SECRÉTARIAT GÉNÉRAL Unité-Progr

I MINISTÈRE DE LA SANTÉ BURKINA FASO ========== SECRÉTARIAT GÉNÉRAL Unité-Progrès- Justice ========== ÉCOLE NATIONALE DE SANTÉ PUBLIQUE « Docteur Comlan Alfred A. QUENUM » ====== ==== DIRECTION DE LA FORMATION SUPÉRIEURE EN SCIENCES DE LA SANTÉ ========== SERVICE DE FORMATION EN SANTÉ PUBLIQUE ========== FILIÈRE : SOINS INFIRMIERS ET OBSTÉTRICAUX MÉMOIRE DE FIN D’ÉTUDES Présenté par : Adama SAWADOGO En vue de l’obtention du diplôme d’attaché de santé en Soins Infirmiers et Obstétricaux DIRECTEUR DE MEMOIRE CO-DIRECTEUR DE MEMOIRE M. Bignanaboa LANKOANDE M. Karim YOGO Conseiller de santé Attaché de santé en SIO DÉTERMINANTS DE LA FAIBLE PARTICIPATION DES BUREAUX DE COMITÉ DE GESTION A LA GESTION DES CENTRES DE SANTÉ ET DE PROMOTION SOCIALE DU DISTRICT SANITAIRE DE BOUSSÉ ANNEE ACADEMIQUE 2018-2019 ii SOMMAIRE IN MEMORIAM .................................................................................... iv DEDICACES ......................................................................................... v REMERCIEMENTS ............................................................................. vi LISTE DES TABLEAUX ..................................................................... viii LISTE DES FIGURES / GRAPHIQUES .............................................. ix LISTE DES ANNEXES ......................................................................... x LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS .......................................... xi DEFINITION DES TERMES ............................................................... xiii RESUME DU MEMOIRE .................................................................... xiv INTRODUCTION .................................................................................. 1 CHAPITRE I PROBLEMATIQUE ......................................................... 3 1.1 énonce du problème ................................................................ 4 1.2 Justification de l’étude ............................................................ 7 1.3 Question de recherche ............................................................ 9 1.4 Hypothèses ............................................................................... 9 1.5 But de l’étude ........................................................................... 9 1.6 Objectif général ........................................................................ 9 1.7. Objectifs spécifiques ............................................................... 10 CHAPITRE II : CONCEPTUALISATION DE L’ETUDE ..................... 11 2.1. La revue de la littérature ......................................................... 12 2.2 Cadre de référence .................................................................. 26 CHAPITRE III : CADRE ET CHAMP D’ETUDE ................................. 39 3.1. Aperçu sur le Burkina Faso ..................................................... 40 3.2. Cadre de l’étude : Région sanitaire du plateau central ........... 40 3.3. Champ de l’étude : le district sanitaire de Boussé [10]. .......... 41 CHAPITRE IV : METHODOLOGIE DE L’ETUDE .............................. 44 4.1 Type d’étude ............................................................................ 45 4.2 Population d’étude ................................................................... 45 4.3 Échantillonnage ....................................................................... 45 iii 4.4. Méthode, techniques et instruments de collecte ..................... 47 4.5 Procédure administrative ......................................................... 48 4.6 Considération éthique .............................................................. 48 4.7 Déroulement de l’étude ............................................................ 48 4.8 Difficultés rencontrées ............................................................. 49 4.9 Méthodes de traitement des données...................................... 49 4.10 Limite de l’étude. .................................................................... 49 CHAPITRE V : PRESENTATION DES RESULTATS ........................ 51 5.1. Niveau de participation à l’étude ............................................. 52 5.2. Les caractéristiques générales et sociodémographiques des enquêtés ; ................................................................................ 53 5.3 Résultats relatifs aux connaissances des membres du bureau COGES; ................................................................................... 56 5.4 Résultats relatifs à l’implication des structures de tutelle dans les activités des bureaux COGES ............................................ 62 5.5 Difficultés et suggestions des enquêtés.................................. 64 CHAPITRE VI : DISCUSSION DES RESULTATS ............................ 67 6.1 Discussion par hypothèse de recherche .................................. 68 6.2 Synthèse des résultats ............................................................. 78 6.3 Vérification des hypothèses ..................................................... 80 CHAPITRE VII : RECOMMANDATIONS ........................................... 83 7.1 A l’ endroit des présidents des bureaux COGES .................... 84 7.2 A l’endroit du médecin chef du district sanitaire de Boussé ... 84 7.3 A l’ endroit des mairies ............................................................. 85 7.4 A l’ endroit du Directeur Régional de la Santé ........................ 86 7.5 A l’ endroit du Ministre de la santé ........................................... 86 CONCLUSION .................................................................................... 87 REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES .............................................. 89 ANNEXES .............................................................................................. I iv IN MEMORIUM A notre oncle paternel Tinga SAWADOGO dit Bourèma Vous nous avez quitté le 14 mars 2019 au moment où nous travaillions d’arrachepied pour boucler le protocole de recherche. L’amour du prochain et le travail bien fait sont les vertus que nous avons reçues de vous. Que la terre vous soit légère ! v DÉDICACES Au terme de cette étude nous dédions ce travail à : ✍ Nos très chers parents El Hadji Idrissa Lallo SAWADOGO et Mariam Kougbila SAWADOGO. Nous n’avons de mots justes pour vous traduire avec fidélité notre reconnaissance. Vos conseils, vos bénédictions et vos prières ont été forts utiles ! Trouvez en cette œuvre le couronnement de vos sacrifices et que ce travail vous rassure de la qualité de l’éducation que vous nous avez donnée. Merci papa. Merci maman. Puisse la grâce de Dieu vous garder encore longtemps à nos côtés et en bonne santé ! AMEN. ✍ Notre chère épouse ZENABOU : Vous avez supporté les difficultés liées à notre formation. Merci pour votre compréhension et votre soutien indéfectible. Recevez ce travail en guise de reconnaissance. Puisse le tout puissant nous bénir, fortifier notre union et nous garder longtemps ensemble. ✍ Nos enfants bien aimés Nourédine Yassine Chakir, Imane Neyla: Vous avez été quelquefois privés de l’affection paternelle à laquelle vous avez droit. Que ce travail vous console et cultive en vous le goût de la persévérance et du travail bien fait. Nous vous exhortons à faire mieux que nous. Courage et qu’Allah le Tout Puissant vous bénisse et soit votre guide dans toutes vos entreprises durant toute votre existence sur cette terre. ✍ Nos frères et sœurs, tantes et oncles, ce travail est le résultat de votre soutien de tous les jours. Que Dieu maintienne la cohésion familiale. Merci pour vos sages conseils et vos soutiens multiformes. Que Dieu vous bénisse et que l’entente règne à jamais entre nous ! vi REMERCIEMENTS Au terme de ce travail nous nous faisons également le devoir d’adresser nos sincères remerciements en signe de reconnaissance à tous ceux qui, d’une manière ou d’une autre ont contribué à son accomplissement. Il s’agit particulièrement de :  Dr Emile P. PARE, Directeur général de l’Ecole Nationale de Santé Publique (ENSP) et ses collaborateurs pour toutes les actions entreprises en vue de faciliter notre formation.  Dr Issiaka COMPAORE, Directeur de la Direction de la Formation Supérieure en Sciences de la Santé (DFSSS) pour son implication personnelle dans la résolution des problèmes au cours de notre formation ;  Monsieur Bignanaboa LANKOANDE, Directeur régional de l’ENSP de Tenkodogo, notre directeur de mémoire. Vous avez accepté de conduire sans condition ce travail. Vous avez toujours été disponible et attentif à nos multiples sollicitations nonobstant vos nombreuses occupations. Qu’il nous soit permis de vous témoigner notre profonde gratitude. Puisse Dieu vous récompenser au-delà de vos espérances ;  Monsieur Karim YOGO, notre co-directeur de mémoire. Vous avez accepté de nous accompagner pour ce travail malgré vos nombreuses occupations. Vos conseils et vos apports multiformes ont été d’un intérêt particulier à la réussite de ce document. Que la bénédiction d’ALLAH vous accompagne en permanence !  Monsieur Hamidou DAO, chef de service pédagogique de la DFSSS pour les multiples efforts dans la formation des étudiants.  Monsieur Omer KIEMTARBOUM, notre coordonnateur de promotion. Merci pour votre soutien permanent ;  Monsieur Antoine KABORE, de la coordination de la filière SIO. Merci pour vos encouragements au quotidien ; vii  Tous les encadreurs, les enseignants permanents et vacataires de la DFSSS. Merci pour votre disponibilité, vos conseils et la qualité des enseignements dispensés qui ont contribué à la réalisation de ce travail  L’ensemble du personnel de la DFSSS qui n’a ménagé aucun effort pour que notre séjour soit agréable au sein de la structure ;  Tous les étudiants de la filière SIO de la promotion 2017-2019. Merci pour la solidarité dont vous avez fait montre durant toute la formation. Nous souhaitons une brillante carrière professionnelle à tous.  Dr N. Célestin YAMEOGO, Directeur Régional de la Santé du Plateau Central, merci de nous avoir délivré l’autorisation d’enquête dans la célérité.  Dr W. Abdoulaye OUEDRAOGO médecin-chef du district sanitaire de Boussé. Merci pour votre apport ;  Monsieur Christophe NASSA, attaché de santé en épidémiologie en service à la DPSP (programme MTN) pour sa disponibilité et ses conseils.  Monsieur Moussa SAWADOGO, attaché de santé en chirurgie en service au CHR de Tenkodogo. Merci pour la disponibilité et les soutiens multiples et multiformes ;  Monsieur Karim Kaboré, conseiller pédagogique itinérant pour la brillante relecture ;  des collègues et amis ZOROM Inoussa, SAWADOGO Etienne, SAVADOGO Adama, BADINI Moumouni, SAWADOGO Ousmane dit ZICO, OUEDRAOGO Youssouf, BAGRE Benjamin, SAWADOGO Adama, OUEDRAOGO Rabi Sévérin, ZANGO Madi. Merci pour les encouragements et les soutiens de diverses natures;  Tout le personnel du district de Boussé pour la collaboration ;  Tous ceux qui, d’une manière ou d’une autre, nous ont soutenu et dont les noms n’ont pu être cités ; trouvez ici notre profonde reconnaissance. viii LISTE DES TABLEAUX Tableau I: Répartition des enquêtés selon leur participation à l’étude .. 52 Tableau II: Répartition des membres communautaires des bureaux COGES selon leur âge ........................................................................... 53 Tableau III: Répartition des membres communautaires des COGES selon leur profession ......................................................................................... 54 Tableau IV : Ancienneté des ICP à leur poste…… ……… 55 Tableau V: Fréquence des responsabilités des membres du bureau citées par les enquêté ........................................................................................ 58 Tableau VI. Répartition des ICP en fonction du nombre de responsabilités citées ........................................................................................................ 61 Tableau VII: Répartition des CSPS selon la disponibilité des documents sur la gestion des CSPS .......................................................................... 61 Tableau VIII: Synthèse des difficultés citées par les 70 enquêtés .......... 65 Tableau IX: synthèse des suggestions évoquées par les enquêtés ....... 66 ix LISTE DES FIGURES / GRAPHIQUES Graphique 1: Répartition des membres des bureaux COGES selon leur niveau d’instruction. ................................................................................. 54 Graphique 2: Ancienneté des membres des bureaux COGES uploads/Sante/ memoire-adama-vf-corrige.pdf