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1 P NP Nom : ABKARI Prénom : MOHAMMED Aides spécifiques - Aide Ponctuelle (ASAP

1 P NP Nom : ABKARI Prénom : MOHAMMED Aides spécifiques - Aide Ponctuelle (ASAP) (Circulaire n°2014-0016 du 08-10-2014) Année Universitaire 2020/2021 Dossier remis le :01/12/2020 A rendre avant le : 09/12/2020 Dossier Suivi par : Madame Sylvie Fastrez M.A. : INE : …/…/…/…/…/…/…/…/…/…/…/ ETAT CIVIL DU DEMANDEUR : CONJOINT ou CONCUBIN (marié ou pascé) du demandeur : Nom : …ABKARI ………………………… Nom : . ............ ………………………………….. Prénom : …Mohammed …………………………… Prénom : ....... ............................................... Date, lieu de naissance : …13/02/1998, Maroc……………………………………... Nationalité : ………………Marocain………………………………………….. Date d’arrivée en France : .......07/09/2018................. Date de mariage, PACS : ……. Adresse actuelle : . CU Aristide Briand , 28 Bis , Rue Aristide Briand , 54520 Laxou ........................ Tél : 0766255224 Adresse mail : simo.abkari.098@gmail.com Nombre d’enfant(s) de l’étudiant(e) : ........................ Age des enfants de l’étudiant(e) : . ............... Avez-vous une couverture sociale (sécurité sociale) ? Oui  Non Avez-vous une mutuelle ? Oui  Non ENVIRONNEMENT FAMILIAL Situation des parents ou représentants légaux : Mariés  , Pacsés , Divorcés  , Séparés , Veuf(ve) , Autre  Nom des parents Adresse Situation professionnelle ABKARI 47 Rue des Amendes, Ain Sebaa , 63004 ,Casablanca Commerçant LAARAD 47 Rue des Amende , Ain Sebaa , 63004 ,Casablanca Sans activité Nom et prénom des frères et sœurs résidant au foyer parental Age Situation (école, collège, université, sans emploi, etc.) Hamza Abkari 24 université 2 CURSUS POST BAC EN FRANCE Date d’obtention du baccalauréat ou de l’équivalence : Série : Mention : Études supérieures Année validée Aides Année Cursus Discipline Établissement Oui / Non BCS 2020/2021 Master 1 Electronique Embarqué Université de Nancy En cours  2019/2020 Licence Electronique , Energie Électrique et Automatique Université de Nantes oui  2018/2019 L2 Electronique , Energie Électrique et Automatique Université de Metz oui  2017/2018  BUDGET RESSOURCES MENSUELLES CHARGES MENSUELLES FIXES Montant mensuel Montant Mensuel Bourse / Allocation annuelle Loyer ou frais d’hébergement 315 euro Activité salariée (Emploi, stage rémunéré ou missions) Electricité, gaz, eau 50 euro Pension alimentaire Assurance habitation/véhicule Aide familiale Transport / Carburant 27 euro Prestations CAF (R.S.A, allocations familiales, APL, AAH) Mutuelle Ressources conjoint Téléphone / Internet 20 euro Autres (préciser) Virement de mon père (700euro/mois) Remboursement de crédit, prêt étudiant… 100 euro Autres TOTAL RESSOURCES (A) 700 euro TOTAL CHARGES (B) 520 euro 3 RESTE A VIVRE (A-B) = - - 180 - - - - - € Montant total des frais d’inscription : - - 253 - - - - - € Dettes/Montant : - - - - - - - - - - - - - - - - - - € Nature de la dette : Découvert bancaire : - - - - - 185 - - - € Découvert autorisé : 200 euro MOTIF DE LA DEMANDE Veuillez exposer les raisons de votre demande et le montant demandé. Bonjour Madame, Je m’appelle Mohammed Abkari étudiant en Master 1 Electronique Embarque. Je vous contacte pour bénéficier de l’aide si c’est possible, car la banque qui traite mon dossier est fermée et je ne peux pas recevoir mon virement mensuel parce que il y’avait des cas contacts covid19. Et je pense qu’ils vont reprendre le travail jusqu’à mois Janvier. Et comme vous voyez sur le relevé j’ai un découvert bancaire de -185 euro, parce que je paye le loyer en totalité et je bénéfice pas d’APL vu que je n’ai pas encore pris mon récépissé. Merci madame pour votre compréhension. Bien Cordialement 4 PIECES JUSTIFICATIVES (copies) : cases cochées uniquement  Carte nationale d’identité ou passeport (pages justifiant de l’identité)  Certificat de scolarité ou carte d’étudiant si celle-ci mentionne l’année d’études  RIB au nom de l’étudiant  Avis fiscal des parents :  2019 sur revenus de 2018  2020 sur revenus de 2019  Avis fiscal de l’étudiant :  2019 sur revenus de 2018  2020 sur revenus de 2019  Justificatifs des ressources de l’étudiant (CAF, Salaires, bourses, pension alimentaire, gratification de stage, etc.) et du conjoint le cas échéant  Justificatifs des charges (loyer, énergie, taxe d’habitation…)  Dernier relevé de notes  3 derniers relevés de compte bancaire (compte courant et épargne)  Solde des comptes au moment de la demande  Convention de stage  Autre (toute pièce justifiant de votre demande)  Document particulier : (à préciser) TOUT DOSSIER INCOMPLET NE SERA PAS ETUDIE EN COMMISSION Le traitement de votre demande nécessite un traitement informatisé. Aussi, conformément au règlement général sur la protection des données entré en vigueur le 25 mai 2018, vous pouvez bénéficier d’un droit 5 d’accès, de rectification, de portabilité, de conservation, d’effacement de celui-ci ou d’une limitation de traitement des données. Cette requête doit être adressée auprès du Délégué de Protection des données (DPO) :dpo@crous-lorraine.fr ou par voie postale : DPO du Crous de Lorraine 75 rue de Laxou 54000 NANCY  Je certifie sur l’honneur l’exactitude de ces renseignements. En cas de fausse déclaration, je m’expose à des poursuites. Après évaluation sociale par l’assistant(e) de service social, votre demande sera traitée en commission de façon anonyme. Une réponse vous sera adressée par mail ou par courrier. Date :01/12/2020 Signature de l’étudiant précédée de la mention « Lu et approuvé » Lu et approuvé Mohammed Abkari uploads/Finance/ dossier-asap-2020-2021-et.pdf