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Fiche covid19 v4 sfm Fiche Gestion des prélèvements biologiques d ? un patient suspect ou con ?rmé de COVID- Version Recommandations de la SFM à destination des laboratoires des Etablissements de Santé et des Hôpitaux militaires ainsi que des Laboratoires

Fiche Gestion des prélèvements biologiques d ? un patient suspect ou con ?rmé de COVID- Version Recommandations de la SFM à destination des laboratoires des Etablissements de Santé et des Hôpitaux militaires ainsi que des Laboratoires de Biologie Médicale Mars Rédacteurs Groupe de travail SFM Micro-organismes émergents ? et Section sécurité et sûreté biologiques Maude Bouscambert Nadine Lemaitre Sébastien Allix-Le Guen Audrey Merens Bruno Lina Gérard Lina Généralités Le virus SARS - CoV nouvelle dénomination du nCoV- est un virus de la famille des coronavirus Coronavirus humains agents du rhume banal NL HUK ? SARS -CoV en MERS -CoV La transmission est de type gouttelette comme la grippe maximum de contagiosité à ? m Sa durée de survie sur surfaces inertes est inconnue mais le MERS -CoV virus apparenté peut survivre pendant quelques jours en particulier en atmosphère humide taux d ? humidité ? et à faible température Les premières données en cours de publication sur le suivi des premiers patients COVID- hospitalisés en France rapportent une virémie inconstante faible et de courte durée principalement décrite dans les formes sévères SDRA La virurie reste inexistante En revanche la quantité de virus dans les prélèvements respiratoires dont le liquide pleural et dans les selles peut être élevée comme cela a été observé avec le virus MERS -CoV Des cas de contamination du personnel soignant ont été décrits mais aucun cas de contamination du personnel de laboratoire n ? a été rapporté Les précautions standards de manipulation des agents infectieux au laboratoire sont su ?santes Les coronavirus sont sensibles aux désinfectants usuels virucides tels que l ? hypochlorite de sodium l ? acide peracétique peroxyde d ? hydrogène l ? éthanol ou l ? isopropanol à glutaraldéhyde selon la norme EN s ? ils sont utilisés suivant les recommandations du fabricant respect de la concentration et du temps de contact Ces éléments permettent d ? évaluer le risque associé à la manipulation d ? échantillons biologiques susceptibles de contenir du SARS -CoV prélèvements respiratoires dont le liquide pleural et selles pour le diagnostic d ? infection COVID- d ? une part mais éventuellement pour un diagnostic complémentaire ou di ?érentiel panel diagnostiques paramètres d ? urgence sans perte de chances pour le patient CSelon les recommandations de l ? OMS CDC et ECDC la manipulation des échantillons microbiologiques d ? un patient suspect de COVID- peut s ? e ?ectuer dans un LSB en respectant les bonnes pratiques de travail particulièrement lors des manipulations pouvant générer accidentellement des aérosols en mettant à disposition une conduite à tenir en cas d ? incident traçabilité du personnel et des échantillons Seule la culture du virus doit se faire impérativement dans un LSB La Société Française de Microbiologie est en accord avec ce principe Ces recommandations sont amenées à évoluer au fur et à mesures que les connaissances s ? a ?neront Elles sont également susceptibles d ? évoluer en fonction de l ? épidémiologie Diagnostic et prélèvements En France le diagnostic spéci ?que de