Expose tvp 1 THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE DES MEMBRES INFERIEURS Réalisé par les étudiants ? AWASSI Flavien ? KPOHOLO Majorelle Sous la supervision ? Professeur CODJO Léopold MCA Cardiologie ? Docteur DOHOU Hugues Assistant chef de clinique en cardiologie

THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE DES MEMBRES INFERIEURS Réalisé par les étudiants ? AWASSI Flavien ? KPOHOLO Majorelle Sous la supervision ? Professeur CODJO Léopold MCA Cardiologie ? Docteur DOHOU Hugues Assistant chef de clinique en cardiologie CPLAN INTRODUCTION Généralités Dé ?nition Intérêt Physiopathologie du thrombus Mécanismes et conséquences Diagnostic Diagnostic positif Type de description Formes cliniques Diagnostic di ?érentiel Diagnostic étiologique Traitement Traitement Préventif Traitement curatif CONCLUSION CINTRODUCTION ? La maladie thromboembolique veineuse est une pathologie fréquente en milieu hospitalier ? Elle regroupe la Thrombose veineuse profonde et l ? Embolie pulmonaire C Généralités C Généralités Dé ?nition ? TVP obstruction veineuse partielle ou totale par un thrombus endoluminal dont la localisation est possible dans tout l ? arbre veineux avec prédominance aux membres inférieurs C Généralités Intérêt ? Epidémiologique ? A ?ection fréquente ? L ? incidence augmente avec l'? ge ? Existence de nombreux facteurs prédisposant prévention ? Diagnostique ? peut être asymptomatique complications ? recherche systématique postopératoire en post-partum et chez tout patient alité ? Thérapeutique ? traitement préventif ? traitement curatif urgence ? complication immédiate vitale embolie pulmonaire C Généralités Physiopathologie du thrombus ? Se forme habituellement au niveau d ? une valvule ? Au départ thrombus plaquettes globules blancs c ? est le thrombus blanc adhérant à la paroi veineuse ? En s ? étendant devient mixte zone d ? adhésion ? ? blanche ? ? queue en aval ? ? rouge ? ? thrombus rouge zone intermédiaire ? ? mixte ? ? ? La queue du thrombus est particulièrement friable ? La stase veineuse favorise l ? extension du thrombus C Généralités Physiopathologie du thrombus L ? extension du caillot se fait initialement sans adhérence à la paroi ? Le thrombus otte dans le courant sanguin Le caillot peut se détacher en bloc ou se fragmenter ? Risque d ? embolie est élevé à des phlébites C Généralités Physiopathologie du thrombus ? Le caillot peut dispara? tre ?brinolyse locale venant à bout d ? un petit thrombus ? Cas rare ? Sinon il adhère à la paroi veineuse sur toute sa longueur La veine est le siège d ? une réaction in ammatoire stade de thrombophlébite ? À ce stade le thrombus se transforme en tissu ?breux ? Par la suite plusieurs mois le thrombus peut se reperméabiliser mais au prix d ? une destruction valvulaire complète C Généralités Mécanismes et conséquences A- Mécanismes Les facteurs à l'origine d'une TVP sont résumés par la triade de Virchow ? facteur pariétal traumatisme endothélial veineux ? hypercoagulabilité sanguine ? stase sanguine veineuse C Généralités Mécanismes et conséquences Le thrombus nid valvulaire souvent au niveau des veines du mollet asymptomatique et peut le rester plusieurs jours ? Lorsque les capacités de lyse physiologique du patient sont dépassées risque risque d'extension en amont et surtout en aval ? Ce thrombus ottant détacher et migrer dans l ? arbre artériel pulmonaire oblitération brutale de l ? artère pulmonaire branches embolie pulmonaire C Généralités Mécanismes et conséquences B- Conséquences ? Immédiates

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  • Publié le Sep 02, 2021
  • Catégorie Health / Santé
  • Langue French
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