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Générateurs de dialyse 4008 1. Thérapie Par l'optimisation continue des modalit

Générateurs de dialyse 4008 1. Thérapie Par l'optimisation continue des modalités de traitement Fresenius Medical Care contribue à accroître le bien-être et la qualité de vie des patients en leur offrant le meilleur traitement de substitution de la fonction rénale. Les générateurs 4008S garantissent sécurité et efficacité quelque soit le type de traitement: "Dialyse au bicarbonate ou à l'acétate "Uniponction double pompe ou pompe-clamp "Profils d'ultrafiltration et de sodium "Ultrafiltration isolée "Hémo(dia)filtration en ligne 2. Fonctionnalité et convivialité L'ergonomie et l'organisation logique des menus de fonctions, rassemblés sur une seule page écran. T ous les paramètres de surveillances ont en permanence sous les yeux de utilisateurs sous forme numérique et graphique. L'apparition de fausses alarmes est évitée par la fixation facilitée de leur limites et par leur gestion automatisée. 3. Hydraulique Plus La préparation des fluides de dialyse, aspiration et dilution des concentrés et le contrôle de l'ultrafiltration, sont basés sur le principe de volumétrie fonctionnant grâce au module d'équilibre volumétrique(MEV). Le système Hydraulique Plus permet en outre le réalisation de techniques d'épuration convectives de très haute efficacité (Système Online Plus) et la quantification du traitement par la mesure, de la clairance en ligne (OCM). Des paramètres dialysat modifiables notamment : "concentration en sodium et bicarbonate "débit : 0-300-500-800ml/min formes de distribution de concentrés peuvent être utilisées: "bidons "distribution centralisée (DCC) "concentré en poudre (bibag) 4. Paramètres de surveillance Assurer la qualité des traitements par dialyse " oCm " Le module, online Clearance monitoring permet la surveillance en continue de : " La clairance effective de l'urée in vivo (K) " Le volume de plasma épuré d'urée (Kt) " La dose de dialyse délivrée (Kt/V) " Et le sodium plasmatique du patient pendant la dialyse L'utilisateur peut aussi indiquer l'objectif de dose de dialyse à atteindre, détecter les possibles incidents survenant pendant la séance et donc procéder à des réajustements de paramètres au cours du traitement. La technique de mesure est : " Non-invasive " Entièrement automatisée " Sans coût additionnel " Sans consommable captif " Sans intervention d'infirmière et sans analyse de laboratoire BVM - Contrôle et surveillance du volume sanguin Grâce à une mesure précise par ultrasons, le BVM permet l'acquisition en continue de : " La variation de volume sanguin relatif (RBV) " La valeur de l'hématocrite (Hct) " La concentration en Hémoglobine (Hb) Et aussi : " Le rétrocontrôle de l'ultrafiltration à partir de la réponse volumique spécifique à chaque patient. Grâce à ce système de rétrocontrôle, les symptômes hypotensifs dus à un excès d'ultrafiltration sont réduis limitant le recours à une compensation au cours du traitement. BTM - Moniteur de température La surveillance et le rétrocontrôle de la température patient permet de réduire les complications intra-dialytiques et stabiliser les paramètres hémodynamique du patient. L'utilisation du BTM permet aussi de : " Stabiliser le température intradialytique patient " Contrôler la balance thermique énergétique Ainsi que : " De suivre le bon fonctionnement de l'abord vasculaire par une mesure de recirculation en utilisant la technique de thermodilution Grâce à l'automatisation du système, la valeur de la recirculation totale est obtenue en quelques minutes. BPM - Moniteur de pression sanguine Le BPM est un moniteur automatique de mesure des pressions sanguines basée sur le principe d'oscillométrie. Les mesures sont réutilisables manuellement ou automatiquement à des intervalles de temps prédéterminés: " Intervalles de 5 - 15 - 30 - 60 minutes " Ou en continue toutes les 30 secondes pendant 5 minutes Les acquis sont : " La pression systolique " La pression diastollique " La pression artérielle moyenne " Le pouls FINESSE - Système d'acquisition et de gestion des données de dialyse FIBESSE est un système informatique d'acquisition de données de dialyse permettant une organisation efficace et efficiente du traitement : " Pré-réglable automatique des paramètres du générateur en début de dialyse " Sécurité des dialyses par une surveillance automatique continue Le recueil automatique des données en provenance des générateurs, des autres appareils de diagnostic et des résultats d'analyses du laboratoire, permet la création d'une base de données exhaustive du suivi médical du patient dialysé. Ces données sont accessibles à tout moment et constituent une aide pour la réalisation d'analyses et de synthèse clinique. 5. Thérapie Profils d'ultrafiltration et de sodium Une majorité de syndromes intradialytiques est due à des déséquilibres électrolytiques. Ces effets peuvent être contrés grâce aux profils de sodium qui permettent : " D'augmentation temporairement la concentration en sodium plasmatique " De favoriser le remplissage vasculaire intradialytique " D'améliorer la stabilité hémodynamique Les variations programmés de la concentration en sodium sont calculées pour obtenir une balance sodée nulle sur la globalité de la séance. L'accroissement temporaire de la concentration en sodium pendant le profil n'induit donc pas de syndromes hypertensifs post dialytiques. Grâce aux profils d'ultrafiltration vous pouvez adapter la vitesse de perte de poids à la tolérance du patient. Ces profils permettent de respecter la capacité de remplissage vasculaire de chaque patient. Profils de sodium et d'ultrafiltration peuvent être combinés ou utilisés individuellement. DISAFE plus - Le filtre Dialysat Grâce à l'extraordinaire capacité de la Frésnius Polysuflone à retenir les endotoxines et à filtrer les organismes microbiologiques, DIAFSA plus assure l'obtention d'une dialysat ultrapur quel que soit le dialyseur et la modalité de traitement employés : " Sécurité maximale grâce au test d'intégrité automatique avant chaque séance " Contrôle automatique de la durée de vie du filtre " Programme automatisé de changement du filtre " T echnologie de connexion totalement aseptique pour une installation propre facile et rapide de DIASAFE plus. Système ONLINE plus T outes les études le montrent, l'hémodiafiltration en Ligne améliore la qualité de traitement de l'insuffisance rénale et la qualité de vie du patient. " Hémodiafiltration ONLINE en pré/post dilution compatible avec les différents modes uniponcture " Hémodiafiltration ONLINE compatible avec les derniers modes uniponcture " Hémodialyse standard avec un Dialysat Ultrapur " Compensation par Bolus avec la solution y compris en hémodialyse standard " Remplissage et rinçage infini de la circulation extracorporelle avec le liquide de substitution y compris en hémodialyse standard " Restitution avec la solution y compris en hémodialyse standard Bibag - Cartouche de bicarbonate en en poudre L'utilisation d'un concentré bicarbonate poudre limite les risques potentiels de contamination microbiologique. Les avantages de bibag sont : " La préparation extemporanée du Dialysat " Une grande sécurité contre les contaminations microbiologiques " Une utilisation facilitée " Un espace de stockage réduit " Un respect de l'environnement grâce à un volume de déchet réduit et à un matériau dont l'élimination s'effectue sans rejet de gaz toxiques Bibag est disponible en 2 présentations : " 700 grammes " 950 grammes 6. Hygiène/Entretien Procédures de désinfection Les procédures de désinfection et d nettoyage Utilisées dans nos générateurs sont validées et faciles d'utilisation respectueuses de l'environnement et économiques. Grace notamment à leurs effets : " désinfectant " décalcifiant " et nettoyant Nous recommandons l'utilisation de Diasteril (Acide hydroxiacétique) pour une action thermochimique complète ou de Puristeril (Acide peracétique) pour une action chimique de désinfection et décalcification : large spectre d'action :sporicide, bactéricide, virucide(inactivateurde Hépatite B/C et VIH) sans odeur agressive et non volatile biodégradable. Le désinfectant aspiré à partir d'un bidon placé en poste fixe à l'arrière du générateur est contrôlé en qualité et en volume. Suivant le programme de désinfection sélectionné, un bidon de désinfectant peut durer plusieurs semaines. Flush-Vidange du T uyau d'Arrivée d'Eau au Générateur La surveillance de la qualité bactériologique de l'eau à l'entrée dans le générateur est de plus en plus importante .Le point critique en matière de contamination est la stagnation d'eau dans le tuyau d'arrivée d'eau, entre la boucle de distribution et le générateur . La contamination potentielle du circuit hydraulique, par l'entrée de cette eau stagnante est évitée grâce : " à la vidange directe du tuyau d'arrivée d'eau chaque fois que le générateur est mis sous tension " au connecteur spécifique qui interdit l'entrée de cette eau dans le circuit hydraulique du générateur Service programme 4008 Les interventions techniques sur les générateurs 4008 H/S sont facilitées par l'utilisation d'un logiciel innovant. Ce système permet : " de procéder à un test automatique du circuit hydraulique " de visualiser l'ensemble des débits " d'afficher, d'imprimer et de sauvegarder les données spécifiques de chaque module " d'effectuer un diagnostic à distance par l'intermédiaire d'un modem " de personnaliser la configuration du set-up menu 7. Paramètres de surveillance La conception modulaire du générateur permet de l'équiper d'une combinaison originale de modules, adaptées aux spécificités de chaque modalité de traitement. L'acquisition automatique, la surveillance et le contrôle des paramètres du patient et de la machine fournissent au personnel soignant une évaluation précise et continue du traitement en cours. Différentes configurations de machines sont disponibles : " 4008 S avec 5 emplacements modulaires " 4008 H avec 8 emplacements modulaires permettant la mise en œuvre de plusieurs modes thérapeutiques 8. Données T echniques Générateurs d'Hémodialyse 4008 H et 4008 S Données générales " Dimensions 4008 H 1400 x 590 x 360 mm (H x L x P) (profondeur uploads/Sante/ nouveau-document-microsoft-office-word.pdf