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FAVORI RECOMMANDER ALERTER IMPRIMER Le Club est l'espace de libre expression des abonnés de Mediapart. Ses contenus n'engagent pas la rédaction. L'AUTEUR·E LAURENT MUCCHIELLI Sociologue, directeur de recherches au CNRS (Centre Méditerranéen de Sociologie, de Science Politique et d'Histoire). https://www.lames.cnrs.fr/spip.php?article10 France 96 BILLETS 8 ARTICLES D'ÉDITIONS 1 FAVORI 533 CONTACTS Lisez Mediapart en illimité sur ordinateur, mobile et tablette. Je m'abonne LE BLOG SUIVI PAR 862 ABONNÉS Le blog de Laurent Mucchielli MOTS-CLÉS CONTAGIOSITÉ ▪ COVID-19 ▪ DYNAMIQUE ÉPIDÉMIQUE ▪ ÉPIDÉMIOLOGIE ▪ MORTALITÉ ▪ PASSE SANITAIRE ▪ SAISONNALITÉ ▪ VACCINATION OBLIGATOIRE ▪ VACCINS GÉNÉTIQUES ▪ VARIANT DELTA 20 JUIL. 2021 PAR LAURENT MUCCHIELLI BLOG : LE BLOG DE LAURENT MUCCHIELLI Partager Tweet 131 COMMENTAIRES 96 RECOMMANDÉS A + A - Épisode 56 Alors qu’ils avaient explicitement promis aux Français qu’ils ne le feraient jamais (note 1), le président de la République, le Premier ministre, le ministre de la Santé et tout le gouvernement ne cessent d’appeler par tous les moyens à la vaccination intégrale de la population et ne cachent plus leur intention d’essayer de rendre cette vaccination obligatoire. Dans cette vaste opération, le pouvoir exécutif déploie toutes les ﬁcelles du marketing et de la propagande. Il s’agit notamment 1) d’effrayer la population avec la circulation d’un nouveau « variant delta » semblant pourtant assez inoffensif (surtout en été), 2) de prétendre que la vaccination protège presque totalement (« 95% ») tant du risque d’infection que du risque de formes sévères de la maladie (et donc, au ﬁnal, du risque de décès), 3) de faire accepter à la population les termes d’un chantage : vaccination ou reconﬁnement. Dans le même temps, la question des effets secondaires de la vaccination, quelle que soit leur gravité, semble tabou. L’ensemble de ces questions vont être abordées dans une mini-série que nous inaugurons sur les enjeux de la nouvelle vaccination. Comment évolue l’épidémie dans les pays qui ont déjà le plus vacciné ? Dans cette première partie, nous nous demandons ce qui se passe dans les pays du monde qui, depuis le démarrage des campagnes de vaccination (de décembre 2020 à février 2021 selon les pays), ont déjà vacciné la grande majorité de leur population. On utilise pour cela les données qui sont agrégées par le site usuel « Our world in Data 3 ». On y constate que, avec la Pologne, la Tchéquie, la Grèce et la Suisse, la France est effectivement « en retard » sur sa campagne de vaccination par rapport à d’autres pays européens. Inversement, les 15 pays ayant le plus vacciné leur population à la mi-juillet sont Gibraltar, Malte, les Émirats Arabes Unis, les Seychelles, l’Uruguay, le Canada, le Chili, l’Angleterre, les Pays-Bas, la Belgique, le Danemark, Israël, le Qatar, Bahreïn et la Mongolie. Dans tous les cas, on observera l’évolution de la mortalité et celle des contaminations (indicateur fragile toutefois puisqu’il dépend du nombre de tests effectués ainsi que des ﬂux touristiques dans certaines régions). On fera aussi à plusieurs reprises des comparaisons supplémentaires entre pays voisins pour observer ressemblances et différences, la comparaison étant souvent instructive. Gibraltar compte environ 34 000 habitants, vaccinés à 100%. Il connaît pourtant une ﬂambée de nouveaux cas depuis le début du mois de juillet. La vaccination intégrale n’a donc pas empêché une nouvelle épidémie. L’explication est probablement que le vaccin fabriqué à partir de la souche de Wuhan ne protège pas des variants. En revanche, cette hausse apparente des contaminations ne s’accompagne d’aucune mortalité, ce qui signiﬁe soit que le variant concerné est moins létal, soit que la vaccination protège effectivement des formes graves. Malte compte elle aussi près d’un demi-million d’habitants, vaccinés à 86% à la mi- juillet. Et l’on y fait exactement le même constat qu’à Gibraltar. Les Émirats Arabes Unis ont une population de 10 millions d’habitants, vaccinés à 77,5%. Ceci ne semble pas avoir un quelconque rapport avec la dynamique de l’épidémie marquée par une envolée en janvier-février 2021 puis de nouveau en juin 2021. La courbe de mortalité, de niveau très faible, semble également sans rapport avec la vaccination. La comparaison avec son grand voisin, l’Arabie Saoudite (près de 35 millions d’habitants), est intéressante. Ce dernier pays a vacciné à 53%. On y constate une dynamique épidémique d’avril à juillet dans laquelle les cas et les décès évoluent parallèlement, comme si la vaccination était sans effet. Les Seychelles comptent près de 100 000 habitants, vaccinés à près de 73% à la mi- juillet. Or, tandis que ces îles n’avaient quasiment pas eu un seul cas jusque-là, elles ont connu une première petite épidémie tardive en mai-juin 2021, qui a provoqué quelques morts. La vaccination ne semble donc pas avoir protégé ce pays. L’Uruguay compte près de 3,5 millions d’habitants, vaccinés à 70%. Or, tandis qu’il n’avait pas connu de phase précédente, l’épidémie y a été forte de mars à juin 2021, provoquant également une forte hausse des décès, puis une chute tout aussi forte. Certains se précipiteront peut-être pour y voir un effet de la vaccination générale. Or il sufﬁt de regarder chez certains de ses voisins pour comprendre la fragilité de cette interprétation. Ainsi le Paraguay (7 millions d’habitants) n’a quasiment pas vacciné (moins de 10% de la population), or il a fait une épidémie comparable au même moment. Le Canada compte près de 38 millions d’habitants, vaccinés à 70%. Ceci n’a pas empêché la phase épidémique de mars-avril 2021, suivie d’une disparition de l’épidémie tant en contaminations qu’en décès. On n'y constate pas (encore ?) la reprise épidémique de juillet des pays européens. Le Chili compte plus de 17,5 millions d’habitants, vaccinés à quasiment 70%. On constate que la campagne de vaccination n’a nullement empêché la phase épidémique de la première partie de l’année 2021 (en mars-avril, puis ﬁn mai-début juin). La courbe des décès, elle, est restée plutôt plate, avec cependant une tendance à la hausse régulière depuis le mois de décembre 2020. Après l’Uruguay et le Paraguay, c’est un troisième exemple sur le même continent, qui a connu une dynamique épidémique comparable mais une courbe de mortalité encore différente. La comparaison entre ces trois voisins suggère que l’épidémie suit son cours sans se soucier véritablement des vaccins. Le Royaume-Uni compte près de 67 millions d’habitants, vaccinés à 68%, ce qui n’a empêché ni la phase épidémique de décembre 2020 à janvier 2021, ni celle de juin-juillet 2021. Cette dernière, de nouveau, ne provoque pas de surmortalité signiﬁcative, soit que le variant Delta est très peu dangereux, soit que la vaccination y est efﬁcace contre les formes sévères. Les Pays-Bas comptent un peu plus de 17 millions d’habitants, vaccinés à 68%. Ils ont pourtant fait face à plusieurs phases épidémiques en mars-avril 2021 puis en juillet 2021 (sans relation avec la mortalité là non plus). Le même doute sur l’interprétation de la faible mortalité subsiste. Un article paru ce jour 3 rapporte que les hôpitaux néerlandais constatent en ce moment-même une forte augmentation des personnes contaminées au variant Delta parmi les personnels de santé ayant pourtant été vaccinés de façon complète. Une semaine avant, l'on apprenait également que, parmi les 20 000 participants du festival Verknipt, ayant tous justiﬁé d'un passe sanitaire avant de pénétrer dans les lieux, un millier avaient été contaminés 3. Toujours aux Pays-Bas, quelques jours auparavant, l'on apprenait cette fois que c'était près d'un tiers des quelques 600 participants 3 à une énorme soirée dans une discothèque qui étaient contaminés alors qu'ils étaient théoriquement tous protégés. La Belgique compte environ 11,5 millions d’habitants, vaccinés à 66,5%. On y constate là aussi une remontée des cas positifs en juillet, sans lien avec la mortalité là non plus. Les mêmes constats s’observent également au Danemark et en Israël (reprise en juillet), respectivement 11 et 12 dans le classement de la vaccination. Viennent ensuite le Qatar (3 millions d’habitants) et Bahreïn (1,7 millions d’habitants), deux pays voisins, vaccinés dans des proportions similaires (autour de 65%). Dans les deux cas, on y constate des phases épidémiques tardives (février-avril 2021 pour le Qatar, mars-mai 2021 pour Bahreïn) qui ont de surcroît fait plus de morts que jamais depuis le début de l’année 2020. Les effectifs sont cependant trop petits uploads/Sante/ la-vaccination-a-l-x27-epreuve-des-faits-1ere-partie-les-chiffres-de-l-x27-epidemie-le-club-de-mediapart.pdf