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Fiche méthodologie ★Plan : Problématique On se réfère à la littérature donnée -

Fiche méthodologie ★Plan : Problématique On se réfère à la littérature donnée -> on explique pq c'est important, les problème étudiés (met en avant toutes les variables traitées dans le sujet) => C’est un paragraphe écrit argumenté qui explique l'intérêt de la recherche et amène logiquement les objectifs. Exemple : La littérature appuie l’idée que le statut de proche aidant est lié à un épuisement émotionnel et physique, favorisant l’apparition d’anxiété et de dépression, même si ces dimensions sont encore trop peu étudiées. Toutefois, les facteurs pouvant influencer ces dimensions émotionnelles sont encore trop peu étudiés. Ainsi, cette recherche s’intéresse aux stratégies mises en place par cette population pour faire face, tout en prenant en compte des facteurs liés à la situation d’aidance. Objectifs Important de mettre les variables (concept), de les voir écrit. Il vaut mieux plusieurs objectifs clairs qu’un seul qui regroupe plusieurs éléments Exemple de verbe utilisable: Explorer / Investiguer / étudier / identifier / comparer Exemple d’objectifs : - On souhaite explorer la symptomatologie anxio-dépressive des adolescents et jeunes adultes ayant un usage problématique de cannabis, une addiction au jeux vidéo ou les deux types de troubles - On souhaite comparer la symptomatologie anxio-dépressive des adolescents et jeunes adultes selon 3 conditions : ceux ayant un usage problématique de cannabis, ceux ayant une addiction au jeux vidéo et ceux ayant les deux types de troubles - Comparer la symptomatologie anxieuse et dépressive des aidants à la population générales (on le met s’il n’est pas spécifiquement établi dans le texte que la symptomatologie anxio-dépressive est déjà étudié dans d’autre études et que c’est un fait établi qu’il existe une prévalence) - Explorer (et pas comparer -> utilisé que si on a deux groupes établies) les associations entres les stratégies de coping et la symptomatologie anxio-dépressive - Explorer les associations entre les facteurs situationnels d’aidance (à préciser) et la symptomatologie anxieuse et dépressive Hypothèses Pour les recherches quantitatives, on doit faire la différence entre les hypothèses générales et opérationnelles. On trouve les outils utilisés dans les hypothèses opérationnelles. On n’oriente pas forcément les hypothèse (sauf si on peut/veut le faire). Si on étudie le coping et la symptomatologie anxio-dépressive : La symptomatologie anxio-dépressives de tel groupe varie en fonction des stratégies de copings utilisées (prend pas de risques frères) Hypothèse opérationnelle : On parle des scores - Anxiété : Les scores d’anxiété sont significativement plus importants pour les jeunes avec les deux troubles par rapport aux deux autres groupes. - Dépression : Les scores de dépression sont plus importants pour les jeunes avec les deux troubles par rapport aux deux autres groupes. - Coping : On s’attend à ce que les scores de coping CCP, CCE et RSS soient significativement différents entre les 3 groupes. Méthodologie On peut préciser ici si étude transversale (1 temps de mesure)/ longitudinale (x mesure, même variable plusieurs fois, évolution)/ prospective (X mesure, plusieurs variables) / observationnelle et comparative (plusieurs groupe) ? interventionnelle (effet d’une intervention) Population : nombre de groupe (s’il y en a), nombre de participant de chaque groupe (minimum 30), préciser le lieu de recrutement - Critère d’inclusion = Avoir au moins 18 ans, être de la population étudiée, avoir signé un consentement de participation, maîtrise suffisante du français (Accord parental pour les mineures, ayant signé un consentement participation) - Critère de non inclusion = Présence d’une comorbidité psychiatrique et somatique entravant le diagnostic vital (autre qu’anxiété et dépression si c’est ce que l’on étudie) ou un handicap (avoir un pb de santé nécessitant une prise en charge, une aide) - Critère d’exclusion = Ne remplissent pas tous les questionnaires Outils : On mesure toutes les variables + les informations socio-démographiques -> un outil par variables (cf liste des outils). On présente les variables dans l’ordre, en fonction des hypothèses - Variable socio-démographique : âge, sexe, niveau scolaire, situation familiale, CSP et statut professionnel - Informations médicales, liées au trouble si on en étudie 1 : âge d’apparition d’un/des troubles, antécédents familiaux, date de début de suivis, traitement et suivis. Si ce qui nous intéresse c’est l’objectivité de ces infos, elles peuvent être retrouvé dans le dossier des patients, permettant d’alléger le questionnaire pour le patient et diminuer le temps de la passation. Procédure : On se demande comment trouver la population étudiée et comment on propose l’étude. Si association : - Première étape = identification des participants répondant au critère d’inclusion à qui on peut proposer l’étude. Quand on est avec une population de personnes avant une pathologie/un trouble -> c’est souvent le médecin qui propose l’étude et qui explique qu’une recherche est en cours. Il propose alors aux jeunes de rencontrer la personne en charge (le psy menant l’étude) pour que celui-ci lui explique en quoi la recherche consiste. Il présente l’étude de manière détaillée et peut recueillir alors le consentement et - Deuxième étape, une fois le consentement obtenu, les participants complètent les auto-questionnaires en ligne sur LimeSurvey -> Ils peuvent les remplir sur place à l’aide d’une tablette, ou à distance sur leur ordinateur personnel. Cela permet aux participants de pouvoir être flexible et de répondre où ils le souhaitent. - Le chargé d’étude peut aussi faire du recueil d'information dans le dossier médical (on doit avoir informé les participants avant de lire le dossier, le préciser dans le formulaire de consentement). Si à l’hôpital : - Première étape = identification des participants répondant au critère d’inclusion à qui on peut proposer l’étude. - Le médecin présente l’étude aux patients dans le cadre de la consultation. S'ils sont intéressés, les patients sont alors mis en contact avec la psychologue chercheuse en charge de l’étude, soit en présentiel, soit à distance par téléphone. - La deuxième étape, le psychologue en charge leur présente alors l’étude de manière plus détaillée et leur délivre la notice d’information ainsi que le consentement de participation que le patients et l’aidant devront signer s’ils souhaitent participer à la recherche. - Ensuite même procédure Analyse des données : On a une méthode d’analyse pour chaque hypothèse 1. On fait des analyses descriptives pour décrire notre échantillon : moyenne d'âge (+ écart-type et étendu), proportion de H/F. Si plusieurs groupes : intéressant de les comparer pour les statistiques descriptive (pas forcément à faire à chaque fois) 2. Test T ou ANOVA pour comparer des moyennes de 2 groupes ou plus. Pour cela  On doit donc avoir des données paramétriques qui suivent une loi normale. On fait des tests post-hoc ou des contrastes pour comparer les groupes entre eux et affiner les résultats 3. Régression multiple  permet de décrire la relation entre plusieurs variables prédictives (VI) et une variable dépendante. Exemple : “ La symptomatologie anxio-dépressives des aidants varie en fonction des stratégies de copings utilisées”  régression multiple avec un prédicteur à 4 dimensions (brief cope en 3 dimensions) sur les VD anxiété et dépression Perspective et application L’ensemble des projets proposé post recherche - Point de vue recherche :perspective Essayer de justifier. Exemple : “si on observe une dépression très importante  une des perspectives pourrait être d’évaluer le risque suicidaire”. On imagine un résultat et on imagine une perspective en lien avec celle-ci - Point de vue clinique : application Proposer des interventions adéquates selon les résultats obtenus Outils Dépression : - Si adulte : - Beck Depression Inventory (BDI): Auto-questionnaire (plus simple à administrer), 21 items, mesure l'intensité de la dépression. Permet d'avoir une description précise de la symptomatologie dépressive, et en particulier des symptômes psychiques plutôt que somatiques + sensible au changement - Montgomery and Asberg Depression Scale (MADRS) : Hétéro-évaluation, Mesure l'intensité de la dépression et l'évolution sous traitement  Permet une évaluation très fine de l'évolution sous traitement , sensible au changement, différencie bien les degrés de gravité de la dépression, Bonnes qualités psychométriques (structure factorielle, consistance interne, concordance inter juges), 10 items codés de 0 à 6, Prédominance des items psychiques  intérêt pour les personnes ayant une maladie somatique - Echelle de dépression de Hamilton (HAM-D) : Hétéro-évaluation, Suffisamment sensible pour apprécier les changements sous anti-dépresseur, prédominance des items somatiques, Mesure l'intensité de la dépression et l'évolution sous traitement. (verbale + non verbal, aborde le suicide), bonne consistance interne - Personne âgée : - GDS 30 : Réponse par oui / non, catégoriel, pas d’évaluation de l’intensité faite pour les personnes avec des difficulté cognitive et de la fatigue test plus simple (30 items) - L’enfant : - Child Depressive rating scale de Poznanski (CDRS-R) : Hétéro-évaluation, 6-12 ans, mesure intensité et évolution sous traitement, passation rapide, bonnes qualités psychométriques, sensible au changement, bonne corrélation entre score et diagnostic clinique, bonne fidélité inter juge / test retest, différentes sources pour y répondre, adapte le langage à l’âge de l’enfant = approche multidimensionnelle - Child De pression Inventory de Kovacs et Beck (CDI) : auto-évaluation, mesure intensité de la dépression, enfant de 7 à 17 ans, dimension subjective de la dépression, facile à employer, bonne qualité psychométrique : structure factorielle, bonne consistance interne, fidélité test uploads/Sante/ fiche-methodologie-introduction-article.pdf