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Les fruits et légumes dans l’alimentation Enjeux et déterminants de la consomma

Les fruits et légumes dans l’alimentation Enjeux et déterminants de la consommation Expertise scientifique collective Rapport d'expertise réalisé par l'INRA à la demande du Ministère de l'Agriculture et de la Pêche Novembre 2007 Expertise scientifique collective INRA Les fruits et légumes dans l'alimentation Enjeux et déterminants de la consommation Rapport d'expertise Pierre Combris, Marie-Jo Amiot-Carlin, France Caillavet, Mathilde Causse, Jean Dallongeville, Martine Padilla, Catherine Renard, Louis-Georges Soler (éditeurs) Novembre 2007 ESCo "Les fruits et légumes dans l'alimentation" – Chapitre introductif 2 Directrice de la publication : Claire Sabbagh, INRA, Unité Expertise scientifique collective Coordination éditoriale : Isabelle Savini, INRA, Unité Expertise scientifique collective Contacts : Pierre Combris : combris@ivry.inra.fr ; Claire Sabbagh : sabbagh@paris.inra.fr Le rapport d'expertise est élaboré par les experts scientifiques sans condition d'approbation préalable par les commanditaires ou l'INRA. ESCo "Les fruits et légumes dans l'alimentation" – Chapitre introductif Avant propos La consommation de fruits et légumes est considérée par de nombreuses instances comme un enjeu de santé publique et fait l'objet de recommandations nutritionnelles au niveau mondial par la FAO et l’OMS. En France, la recommandation incluse dans le Programme national nutrition santé lancé par les pouvoirs publics, de "manger 5 fruits et légumes par jour" est bien connue, mais encore peu suivie par les consommateurs. Lorsque cette campagne a été lancée, 60% des Français consommaient moins d'une portion et demie de fruits et moins de 2 portions de légumes par jour. Bien que les consommateurs reconnaissent l’intérêt d’une consommation accrue de fruits et légumes, leur consommation n’évolue que très peu, et reste caractérisée par de fortes inégalités dans la population. Dans le même temps, le marché des fruits et légumes représente un enjeu économique pour les producteurs nationaux. La filière des fruits et légumes exerce ses activités dans un contexte commercial international et européen qui génère une concurrence accrue sur les prix. Cette situation est de plus en plus stigmatisée par les opérateurs, qui voient là une des causes principales de leurs difficultés. L’effet de crises récurrentes est ressenti d’autant plus violemment que les contraintes réglementaires et les règles de l’organisa- tion commune de marchés limitent les possibilités d’intervention de l’Etat. C'est dans ce contexte que le Ministère de l'agriculture et de la pêche (MAP) a commandé à l'INRA une expertise scientifique collective pour faire l'état des lieux des connaissances scientifiques disponibles concernant les enjeux de santé liés à un accroissement de la place des fruits et légumes dans l’alimentation, les facteurs susceptibles de favoriser la consommation et l’impact sur la filière. L’objectif est d'éclairer les pouvoirs publics, et le MAP en particulier, sur les actions à mener, aussi bien du côté de l’offre qu’auprès des consommateurs, pour répondre au double objectif de soutien économique aux filières de production et de protection de la santé publique. Le champ retenu pour l'ESCo identifiait les principales questions suivantes : les fondements scientifiques des recommandations nutritionnelles (bénéfices et risques éventuels pour la santé) ; la variabilité des caractéristiques nutritionnelles des F&L liée aux facteurs génétiques, aux conditions de culture, aux traitements post-récolte et aux transformations industrielles et culinaires ; la variabilité de la consommation et ses déterminants socio-économiques ; l'impact des politiques de promotion de la consomma- tion de F&L ; les liens entre les caractéristiques des produits et le fonctionnement des filières. Conformément à la définition de l'exercice, l'ESCo ne peut traiter ces questions que dans la mesure où elles ont fait l'objet de recherches et de publications scientifiques. Pour réaliser cette ESCo, l'INRA a mobilisé un groupe d'une vingtaine d'experts, représentant un large éventail de disciplines (épidémiologie, toxicologie, nutrition, agronomie, génétique et amélioration des plantes, technologie de la transformation, économie, sociologie, marketing) et d'origines institutionnelles diverses (INRA, Institut Pasteur de Lille, INSERM, AgroParisTech, CIHEAM/IAM, INH, ENSAT). ESCo "Les fruits et légumes dans l'alimentation" – Chapitre introductif 4 Auteurs et éditeurs de l'expertise X Experts Responsable de la coordination scientifique Pierre COMBRIS, DR*, INRA-SAE2° Ivry-sur-Seine : Economie de la consommation Contributeurs Marie-Jo AMIOT-CARLIN**, DR, INRA-AH Marseille : Nutrition, vitamines et microconstituants alimentaires Pascale BARBERGER-GATEAU, MCU-PH, INSERM Bordeaux : Epidémiologie, maladies neurodégénératives France CAILLAVET, DR, INRA-SAE2 Ivry-sur-Seine : Micro-économie de la consommation, alimentation et pauvreté Mathilde CAUSSE, DR, INRA-GAP Avignon : Génétique et amélioration des fruits et légumes Christian CHERVIN, Pr, ENSA Toulouse : Génomique et biotechnologie des fruits Emmanuelle CHEVASSUS-LOZZA, DR, INRA-SAE2 Nantes : Economie des échanges agricoles internationaux Jean-Marie CODRON, DR, INRA-SAE2 Montpellier : Economie institutionnelle, filière, grande distribution, qualité et sécurité des produits Pierre COMBRIS, DR, INRA-SAE2 Ivry-sur-Seine : Economie de la consommation Jean DALLONGEVILLE, DR, Institut Pasteur de Lille, INSERM : Epidémiologie, maladies cardiovasculaires Luc DAUCHET, AH, CHU de Rouen, INSERM : Epidémiologie, maladies cardiovasculaires, cancer Cécile DELCOURT, CR, INSERM Bordeaux : Epidémiologie, nutrition et maladies oculaires Christian DEMIGNÉ, DR, INRA-AH Clermont-Ferrand : Alimentation, squelette et métabolismes Françoise DOSBA, Pr, SupAgro, INRA-GAP Montpellier : Génétique, résistance aux parasites, arboriculture fruitière, filières F&L Christophe DUPONT, PU-PH, Université Paris Descartes - APHP Paris : Allergies alimentaires Patricia GURVIEZ, MC, AgroParisTech SESG Massy : Comportement du consommateur, marketing Paule LATINO-MARTEL, DR, INRA-AH Jouy-en-Josas : Nutrition et cancers : épidémiologie nutritionnelle et mécanismes Jean-Claude MAUGET, Pr, INH Angers : Agronomie, écophysiologie, arboriculture fruitière Sophie NICKLAUS, CR, INRA-AH Dijon : Comportement du consommateur, perceptions sensorielles Martine PADILLA, DR, CIHEAM/IAM Montpellier : Comportements alimentaires, politiques alimentaires au niveau international Catherine RENARD, DR, INRA-CEPIA Avignon : Qualité, conservation et transformation des F&L Vincent REQUILLART, DR, INRA-SAE2 Toulouse : Economie industrielle, politique agricole et analyses de filières Claudie ROY, IC, INRA-AgroParisTech Paris : Risque alimentaire, pesticides Louis-Georges SOLER, DR, INRA-SAE2 Ivry-sur-Seine : Economie industrielle, qualité et sécurité des produits Philippe VERGER, DR, AgroParisTech Paris : Risque alimentaire, pesticides, nitrates Jean-Luc VOLATIER, AFSSA Maisons-Alfort : Biostatistique, méthodologie des enquêtes de consommation alimentaire * AH : Assistant des hôpitaux ; AI : Assistant ingénieur ; CR : Chargé de recherche ; DR : Directeur de recherche ; IC : Ingénieur contractuel ; IE : Ingénieur d'étude ; IR : Ingénieur de recherche ; MC : Maître de conférences ; MCU : Maître de conférences des Universités PH : Praticien hospitalier ; Pr : Professeur ; PU : Professeur des Universités. ° Départements de recherche INRA : AH : Alimentation humaine ; CEPIA : Caractérisation et élaboration des produits issus de l'agriculture ; GAP : Génétique et amélioration des plantes ; SAE2 : Sciences sociales, agriculture et alimentation, environnement et espace. ** En gras : experts coordinateurs de parties du rapport. ESCo "Les fruits et légumes dans l'alimentation" – Chapitre introductif 5 Cette liste n'intègre pas les chercheurs qui ont pu être sollicités (par l'un des experts ci-dessus) pour contribuer ponctuellement à la rédaction d'une section du rapport, mais n'ont pas participé au travail collectif. Ces chercheurs sont cités dans les contributions écrites auxquelles ils ont apporté leur concours. X Unité Expertise scientifique collective (UESCo) de l'INRA Claire SABBAGH, IR, INRA Paris : Direction de l'Unité, management de l'ESCo Isabelle SAVINI, IE, INRA Paris : Rédaction et coordination éditoriale Dominique FOURNIER, IR, INRA Montpellier : ingénierie documentaire Armelle CHAMPENOIS, AI, INRA-SAE2, Ivry : documentation ESCo "Les fruits et légumes dans l'alimentation" – Chapitre introductif 6 Sommaire La consommation des fruits et légumes : éléments de contexte 1. Consommation de fruits et légumes et santé 1.1. Fruits et légumes et couverture des besoins nutritionnels 1.1.1. Les caractéristiques nutritionnelles des fruits et légumes frais et transformés 1.1.2. Fruits et légumes et couverture des besoins nutritionnels 1.1.3. Conclusions 1.2. Fruits et légumes et maladies cardiovasculaires 1.2.1. Relation entre consommation de fruits et légumes et survenue de maladies cardiovasculaires dans les enquêtes prospectives 1.2.2. Essais d’intervention nutritionnelle 1.2.3. Relation avec les facteurs de risque 1.2.4. Rôle des vitamines 1.2.5. Conclusion 1.3. Fruits et légumes et diabète 1.4. Fruits et légumes et cancers 1.4.1. Synthèse des résultats des études épidémiologiques d’observation 1.4.2. Essais de prévention nutritionnelle 1.4.3. Mécanismes plausibles 1.4.4. Effets propres des fruits & légumes : analyse critique et pistes de recherche 1.4.5. Effet indirect des F&L sur le risque de cancer, via leur effet sur le surpoids et l’obésité 1.4.6. Eclairage donné par le récent rapport WCRF/AICR 2007 1.4.7. Conclusion générale 1.5. Fruits et légumes, maladies neuro-dégénératives et bien-être 1.5.1. Maladie d’Alzheimer et autres démences 1.5.2. Maladie de Parkinson 1.5.3. Bien-être, dépression, santé mentale 1.6. Fruits et légumes et maladies oculaires 1.6.1. Données épidémiologiques 1.6.2. Mécanismes d’action potentiels des constituants des fruits et légumes dans les maladies oculaires dégénératives 1.7. Fruits et légumes, intérêt pour la santé osseuse 1.7.1. Nutriments susceptibles d’être impliqués dans l’impact des fruits et légumes sur le métabolisme osseux 1.7.2. Etudes épidémiologiques sur les relations possibles entre consommation de fruits et légumes et statut osseux 1.7.3. Conclusions 1.8. Les intolérances aux fruits et légumes 1.8.1. Allergies aux fruits et légumes 1.8.2. Troubles fonctionnels digestifs 1.9. Exposition aux pesticides liée à la consommation de fruits et légumes 1.9.1. Contexte 1.9.2. Eléments de méthodologie sur l’évaluation du risque 1.9.3. Evaluation de l’exposition aux pesticides via la consommation de fruits et légumes 1.9.4. Que manque-t-il, que faut-il améliorer pour répondre à la question ? 1.10. Exposition aux uploads/Sante/ al-f-fruits-legumes-alimentation-inra-pdf.pdf