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2906. Parmi les facteurs de la coagulation suivants, quels sont ceux dont la sy

2906. Parmi les facteurs de la coagulation suivants, quels sont ceux dont la synthèse dépend de la vitamine K ? a) FII b) FV c) FIX d) FVII e) Protéine C 2874. Parmi les affirmations suivantes concernant le syndrome hémorragique dans l’hémophilie, quelles sont celles qui sont exactes ? : a) Il est spontané b) On note la présence d’hémarthroses c) On note la présence d’hématomes d) On note la présence de gingivorragies 773. Les antivitamines K a) sont suivis par l’INR b) l’INR doit être compris entre 2 et 3 c) en présence d’une valve cardiaque, l’INR doit être compris entre 3 et 4 d) dérivent tous de l’indane dione 734. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) peut (peuvent) être rencontrée(s) chez un hémophile A : a) Un temps de saignement très allongé b) Un déficit de l’agrégation plaquettaire c) Un temps de Quick normal d) Un Temps de Thrombine allongé e) Un Temps de Céphaline Activé allongé 709. Devant un allongement du Temps de saignement, on recherche en priorité : a) Un allongement du Temps de Céphaline Activé b) Un allongement du Temps de Prothrombine c) Une thrombopénie d) Une diminution du fibrinogène e) Un allongement du Temps de Thrombine 2727. Parmi les propositions suivantes concernant les AVK, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) : a) Sont des médicaments utilisés en urgence b) Ont une action rapide c) Peuvent être administrés par voie IV d) Ont une action qui persiste plusieurs jours après l’arrêt du traitement e) Sont utilisés pour le traitement de l’AVC récent 673. Dans quelle(s) situation(s) pathologique(s) parmi les suivantes observe-t-on un allongement du taux de céphaline activée ? a) Cirrhose modérée b) Héparinothérapie c) Traitement par AVK d) Hémophilie B e) Maladie de Willebrand de type 3 562. Quelles sont les propositions vraies à propos de l’hémophilie ? a) Elles peuvent se manifester uniquement par des signes biologiques b) Les symptômes peuvent se confondre avec ceux de certains types de maladie de Willebrand c) Le diagnostic est évoqué sur un allongement du temps de Quick d) Il n’existe pas de prophylaxie médicamenteuse des accidents hémorragiques e) Un père hémophile ne peut pas avoir de fils hémophile si la mère n’est pas conductrice 572. A propos de la physiologie de la coagulation, quelles sont les propositions fausses ? a) L’enzyme-clé est la thrombine b) Il existe un système d’auto-amplification c) Tous les facteurs intervenant dans la coagulation sont synthétisés par le foie d) Un déficit en facteur XI est toujours grave e) Un déficit en facteur XII expose à des hémorragies massives 544. Quelles situations pathologiques peuvent être évoquées devant un fibrinogène à 1 g/L ? a) Traitement par anti-vitamine K b) Coagulation intra-vasculaire disséminée c) Insuffisance hépato-cellulaire d) Maladie congénitale e) Syndrome inflammatoire 463. Quel type de maladie de Willebrand est le diagnostic différentiel de l'hémophilie A ? a) 1 b) 2A c) 2B d) 2N e) 3 395. Quelles sont les propositions exactes concernant le traitement par anti-vitamines K ? a) L’INR est le principal moyen de contrôle b) La résistance clinique est l’impossibilité d’obtenir l’hypocoagulabilité malgré des doses doublées c) Il est contre-indiqué pendant la grossesse mais peut être mis en place lors de l’allaitement d) Il doit être instauré après l’arrêt du traitement par héparine e) L’éducation thérapeutique permet de limiter la survenue d’évènements indésirables 336. Laquelle(lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? L’hémophilie B… a) est la forme la plus courante de l’hémophilie b) atteint uniquement le sexe masculin c) est une maladie autosomique d) met en jeu de nombreuses mutations chromosomiques e) nécessite une enquête familiale 220. Indiquez, parmi les propositions suivantes, celle(s) qui peut (vent) expliquer un allongement isolé du TCA qui se corrige lors de l'épreuve de mélange avec plasma témoin : a) Un déficit en facteur VIII b) Un déficit en facteur contact c) Un anticoagulant circulant de type anti-phospholipide d) Une thrombopénie sévère e) La présence d'héparine 167. Quel est parmi, les propositions suivantes, celle qui distingue une hémophilie A d'une maladie de Willebrand de type I ? a) début habituel des signes hémorragiques dans l'enfance b) allongement du TCA proportionnel à la sévérité de la maladie c) allongement du temps de saignement d) présence d'un déficit plus ou moins profond en facteur VIII e) traitement possible par la desmopressine 073. Parmi les affections suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui peu(ven)t se compliquer d'une coagulation intravasculaire disséminée : a) La septicémie a S. aureus b) Leucémie aiguë promyélocytaire c) Décollement prématuré du placenta d) Purpura thrombopénique auto-immun e) Cancer de la prostate métastasé 75. A propos des inhibiteurs de la coagulation: a) L'antithrombine inhibe le facteur IX b) Le complexe thrombine-thrombomoduline active la protéine C c) Un déficit constitutionnel en antithrombine s'accompagne d'un syndrome hémorragique spontané d) La synthèse des protéines C. et S est hépatique et vitamine K dépendante e) Le TFPI inhibe les facteurs Va et VIIIa 1797. Cocher l'affirmation fausse. La protéine C est : a) Synthétisée dans le foie b) Vitamine K dépendante c) Le zymogène d'une sérine-protéase d) Un inhibiteur des sérine-protéases de la coagulation e) Activée en présence de la thrombomoduline 1684. Parmi ces propositions concernant le TCA (temps de céphaline avec activateur), quelle est la proposition exacte ? a) Il explore les facteurs vitamine K dépendants suivants (PPSB) VII ; II ; X ; IX b) Explore la voie intrinsèque de la coagulation déclenchée par l'activation du système contact c) Se réalise sur un plasma issu d'un sang anticoagulé par l'EDTA d) Se réalise grâce à un réactif appelé thromboplastine e) Il est utilisé pour surveiller un traitement par les antivitamines K 1621. Parmi les propositions suivantes concernant la coagulation sanguine, quelle est celle qui est fausse ? a) Le complexe d'activation de la prothrombine est constitué de facteurs Xa, Va, de calcium et de phospholipides b) La prothrombine active le facteur XII en XIIa c) Le fibrinogène est transformé en fibrine par l'action de la thrombine d) Le facteur VIIa est une protéase e) Le facteur IIa est également appelé thrombine 1454. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est(sont) exacte(s). L'antithrombine est l'inhibiteur physiologique du (des) facteur(s) suivant(s) : a) Du facteur II (prothrombine) b) Du facteur II activé (thrombine) c) Du facteur V activé d) Du facteur IX e) Du facteur X activé 1275. En cas de surdosage de médicaments fibrinolytiques, on peut: a) Donner de l'aprotinine par voie orale b) Injecter de l'acide epsilon-aminocaproïque c) Administrer des antivitamines K d) Transfuser du fibrinogène 1204. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) habituellement exacte(s) en cas d'hémophilie A modérée ? a) Peut être révélée par une hémarthrose b) Un des risques majeurs est le développement d'un anticoagulant circulant c) Est détectée au laboratoire par l'association d'un allongement du temps de saignement et d'un allongement du temps de céphaline activé d) En cas d'hémorragie, le traitement est le plasma frais viro-inactivé e) Avant une intervention chirurgicale, on peut proposer le traitement par le DDAVP (D amino D arginine vasopressine) 1131. Concernant la fibrinolyse, quelle(s) est (sont) la (les) propositions exacte(s) : a) L'activateur tissulaire du plasminogène (t-PA) active le plasminogène principalement au niveau du caillot de fibrine b) L'activateur du plasminogène est sécrété par les cellules endothéliales c) Une hypofibrinolyse franche peut être associé à une pathologie thrombotique d) L'activateur tissulaire du plasminogène est préparé par génie génétique et est utilisé dans le traitement des infarctus du myocarde e) La sécrétion de l'activateur tissulaire du plasminogène est diminuée dans les conditions d'anoxie et de veinostase 1068. Parmi les propositions suivantes concernant l'aspirine, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? a) La prolongation du temps de saignement par la prise d'aspirine ne s'exerce que pendant 6 heures b) L'action anti-agrégante sur les plaquettes est liée à une inhibition de la glycoprotéine II b-III a c) L'aspirine a prouvé son efficacité dans la prévention des rechutes d'infarctus du myocarde d) L'aspirine potentialise l'action anticoagulante des antivitamines K e) La dose habituelle anti-agrégante plaquettaire de l'aspirine est inférieure à 500 mg/24 heures 1072. Parmi les examens biologiques suivants, indiquer celui (ceux) qui est (sont) normal (normaux) dans l'hémophilie A majeure : a) Le temps de saignement b) Le taux du complexe prothrombique c) Le Temps de Céphaline Activée d) Le taux du Facteur IX e) Le temps de thrombine 740. Cocher la (les) proposition(s) exacte(s). L'agrégation plaquettaire physiologique peut être induite par: a) Le facteur V b) La prothrombine c) Le fibrinogène d) L'ADP e) Le thromboxane A2 602. Un déficit majeur en facteur X entraîne des perturbations d'un ou plusieurs tests de l'hémostase. Lequel ou lesquels? a) Temps de saignement b) Temps de lyse des euglobulines c) Temps de céphaline activée d) Temps de thrombine e) Taux du complexe prothrombinique 14- Parmi les éléments suivants capables d'allonger le temps de thrombine, indiquez celui qu'il faut invoquer en premier pour expliquer l'allongement du temps de thrombine dans ce cas particulier : A - Présence d'héparine B - Présence de PDF C - Dysfibrinogénémie D - Hyperfibrinémie E uploads/Sante/ 2906 1 .pdf