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Leishmaniasis gpc Annales de dermatologie et de vénéréologie ?? Disponible en ligne sur ScienceDirect www sciencedirect com EXPERTISE MÉDICALE CONTINUE EN DERMATOLOGIE Maladies infectieuses Dermatoses d ? origine parasitaire et animale Leishmanioses cutan

Annales de dermatologie et de vénéréologie ?? Disponible en ligne sur ScienceDirect www sciencedirect com EXPERTISE MÉDICALE CONTINUE EN DERMATOLOGIE Maladies infectieuses Dermatoses d ? origine parasitaire et animale Leishmanioses cutanées Cutaneous leishmaniasis M Mokni Faculté de médecine de Tunis université Al Manar service de dermatologie hôpital La Rabta rue Jabbari-Bab Saadoun Tunis Tunisie Disponible sur Internet le mars MOTS CLÉS Leishmanie Leishmaniose cutanée Leishmaniose muqueuse Leishmaniose di ?use Leishmaniose post-kala-azar Résumé La leishmaniose cutanée est une infection parasitaire due à un parasite agellé du genre Leishmania Elle est le plus souvent une maladie zoonotique transmise par la piqûre de phlébotomes Les réservoirs de la maladie sont des animaux sauvages ou péridomestiques le plus souvent des rongeurs ou de la race canine La maladie a une large distribution mondiale aux Amériques en Asie en Europe et en Afrique Son épidémiologie est in uencée par les facteurs environnementaux migratoires et climatiques L ? identi ?cation des espèces de leishmanies est basée essentiellement sur leurs caractères biochimiques isoenzymes qui ont été utilisés pour établir leur classi ?cation Ce sont des parasites dimorphes intracellulaires dans le phagolysosome des cellules immunitaires de l ? hôte et protozoaire unicellulaire agellé avec un kinétoplaste dans le tube digestif du vecteur et en culture Trois grandes formes cliniques peuvent être observées la leishmaniose cutanée la leishmaniose cutanéomuqueuse et la leishmaniose viscérale La présentation clinique dépend de facteurs liés à la virulence du parasite à la réponse immune et à la susceptibilité génétique de l ? hôte et au siège des lésions Bien que chaque espèce de leishmanie puisse avoir ses manifestations cutanées particulières et ses zones d ? endémie les présentations les plus communes sont les nodules ulcérocroûteux et les plaques L ? histoire naturelle de la leishmaniose doit être également considérée dans les stratégies thérapeutiques Les leishmanioses cutanées sont spontanément résolutives entre Cet article est paru initialement dans l ? EMC Elsevier Masson SAS Paris EMC - Dermatologie ?? Article - -A- Nous remercions la rédaction de l ? EMC - Dermatologie pour son aimable autorisation de reproduction Adresse e-mail mourad mokni rns tn https doi org j annder - ? Publie ? par Elsevier Masson SAS CLeishmanioses cutanées un mois et six ans De multiples options thérapeutiques ont été considérées ces dernières décennies Malheureusement très peu ont prouvé leur ef ?cacité et leur innocuité Les dérivés de l ? antimoine administrés par voie intralésionnelle et parentérale restent le traitement standard Leur toxicité nécessite une vigilance et un suivi du traitement ? Publie ? par Elsevier Masson SAS KEYWORDS Leishmaniasis Cutaneous leishmaniasis Mucosal leishmaniasis Di ?use leishmaniasis Post-kala-azar leishmaniasis Summary Cutaneous leishmaniasis is a parasitic infection caused by a agellated parasite belonging to the genus Leishmania In most cases it is a zoonotic disease transmitted via a bite by bloodsucking sand- ies of the genus Phlebotomus The disease reservoirs consist of wild or semi- domesticated animals generally rodents or dogs The disease itself is distributed extensively worldwide in the Americas Asia Europe and Africa Epidemiology is