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Précis d’hématologie et d’oncologie 6R\H]OHELHQYHQXWRXMRXUWpOpFKDUJHU SOXVGHOLYUHVJUDWXLWHPHQWVXU ZZZJUDWXLW/LYUHVEORJVSRWFRP Springer Paris Berlin Heidelberg New York Hong Kong Londres Milan Tokyo Sous la direction de R. Mertelsmann, M. Engelhardt, D. P. Berger Précis d’hématologie et d’oncologie Contient 138 fi gures et 474 tableaux fi Traduction française supervisée par P. Moreau et X. Leleu Coordinateurs de la version française Philippe Moreau CHU Hôtel-Dieu Service d'hématologie clinique Place Ricordeau 44093 Nantes Cedex 01, France Xavier Leleu Hôpital Huriez, CHU de Lille Service des maladies du sang Rue Michel-Polonovski 59037 Lille Cedex, France ISBN-13 : 978-2-287-99341-1 Springer Paris Heidelberg New York © Springer-Verlag France, Paris, 2011 Springer-Verlag France est membre du groupe Springer Science + Business Media Cet ouvrage est la traduction de la version anglaise : Concise Manual of Hematology and Oncology by D. P . Berger, M. Engelhardt, H. Henß and R. Mertelsmann y ISBN : 978-3-540-73276-1 Copyright © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2008 Springer Verlag Berlin Heidelberg is part of Springer Science + Business Media All Rights Reserved Imprimé en France Cet ouvrage est soumis au copyright. Tous droits réservés, notamment la reproduction et la représentation, la traduction, la réimpression, l’exposé, la reproduction des illustrations et des tableaux, la transmission par voie d’enregistrement sonore ou visuel, la reproduction par microfilm ou tout autre moyen ainsi que la conservation des banques de données. La loi française fi sur le copyright du 9 septembre 1965 dans la version en vigueur n’autorise une reproduction intégrale ou partielle que dans certains cas, et en principe moyennant le paiement des droits. Toute représentation, reproduction, contrefaçon ou conservation dans une banque de données par quelque procédé que ce soit est sanctionnée par la loi pénale sur le copyright. L’utilisation dans cet ouvrage de désignations, dénominations commerciales, marques de fabrique, etc. même sans spécification fi ne signifi e pas que ces termes soient libres de la législation sur les marques de fabrique et la protection des marques et qu’ils fi puissent être utilisés par chacun. La maison d’édition décline toute responsabilité quant à l’exactitude des indications de dosage et des modes d’emplois. Dans chaque cas il incombe à l’usager de vérifier les informations données par fi comparaison à la littérature existante. Traduction : Th omson Digital Th Maquette de couverture : Jean-François Montmarché Sous la direction de Roland Mertelsmann University Medical Center Department of Hematology and Oncology Hugstetter Strasse 55 79106 Freiburg, Allemagne Monika Engelhardt University Medical Center Department of Hematology and Oncology Hugstetter Strasse 55 79106 Freiburg, Allemagne Dietmar P. Berger University Medical Center Department of Hematology and Oncology Hugstetter Strasse 55 79106 Freiburg, Allemagne V Avant-propos L'ouvrage présenté est d'excellente qualité. Il résume les connaissances biologiques et cli- niques en onco-hématologie en 2010. Beaucoup de choses resteront valables longtemps, mais beaucoup d'autres vont changer dans les cinq à dix années à venir, surtout les don- nées fondamentales sur la cancérogenèse, la biologie moléculaire des tumeurs... L'onco- hématologie progresse vite. Vous noterez parfois des diff érences de prise en charge, ou des fff différences dans certains traitements de support, qui traduisent des usages spécifi fff ques à fi l'Allemagne, qui ne sont pas obligatoirement reproduits en France. Le fond reste le même. Bonne lecture. P. Moreau et X. Leleu Mars 2010 Avant-propos de la version originale L’hématologie et l’oncologie ont connu des progrès et des avancées rapides ces dernières années. Les nouvelles connaissances en matière de biologie tumorale, d’épidémiologie, de génétique moléculaire, de régulation de la croissance tumorale et de la fonction cellulaire sont à l'origine de traitements innovants. L'approche thérapeutique ciblée, les anticorps, l’im- munothérapie et les autres techniques nouvelles viennent compléter le traitement classique basé sur la chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie. Les patients sont de mieux en mieux renseignés car il existe sur internet des informations sur les diagnostics et les options thérapeutiques ainsi que sur une prise en charge de qualité et sur l'évolution des tumeurs. Ainsi, dans cet environnement dynamique et d’évolution rapide, il est d’une importance capitale de prendre des décisions cliniques et de proposer des pratiques médicales en se basant sur le meilleur de la médecine factuelle. La gestion continue de la qualité, s'appuyant sur une prise en charge documentée, standardisée et évaluée, conduit à une amélioration des soins du patient et à des résultats à long terme. Ainsi, au centre médical de l’université de Freiburg, nous avons entrepris d'enregistrer et d'analyser systématiquement les données sur le diagnostic, le traitement et le devenir des patients atteints de tumeurs solides et de néoplasies hématologiques. Nous avons développé des procédures opératoires normali- sées, des plans d'intervention interdisciplinaires et des procédures diagnostiques et thé- rapeutiques, en fonction des principes de « bonnes pratiques cliniques ». Ces procédures (par ex., protocoles détaillés de chimiothérapie, schémas de traitement, plan d'interven- tion interdisciplinaire) sont continuellement testées et validées en pratique clinique. Des directives nationales et internationales, de nouvelles données provenant d'études cliniques et les conseils d’experts internationaux sont intégrés dans le cadre des normes cliniques. Grâce à ces travaux, le centre médical universitaire de Freiburg et son Comprehensive Cancer Center Freiburg sont reconnus comme l'un des centres d'excellence d'hématologie et d'oncologie en Allemagne et en Europe. Le Précis d’hématologie et d’oncologie est le résultat de ce processus continu. Il offre un fff point de vue spécifique basé sur la pratique quotidienne au sein d'un important centre fi médical académique européen et nous sommes ouverts aux commentaires et aux dis- cussions. Plusieurs éditions de ce manuel ont été publiées en allemand depuis 1998 et nous sommes redevables envers ceux qui nous ont fait part de leurs réactions positives et de leurs critiques constructives. La publication de la première édition française vise à accompagner les médecins et les prestataires de soins de santé dans leurs interactions quotidiennes avec les patients atteints de maladies hématologiques et oncologiques. Le traitement des patients atteints de pathologies malignes est toujours considéré comme un défi à relever dans le cadre des démarches curatives, de soutien et de traitement palliatif, fi et chaque patient – de par sa situation unique – mérite de bénéficier des meilleurs traite- fi ments et soins disponibles. Les directeurs Mars 2008 VII Préface La rédaction d’un ouvrage sur l’hématologie et l’oncologie est un exercice difficile pour plu- ffi sieurs raisons : – Ces deux disciplines sont vastes puisqu’elles concernent, d’un côté, le sang et les organes hématopoïétiques, et de l’autre, les tumeurs de tous les organes. Mais de plus, la connaissance de l’hématopoïèse, de l’hémostase, de l’oncogenèse, des mécanismes de contrôle des proliférations tumorales amène à aborder d’autres disciplines, comme la biochimie, la biologie cellulaire, la biologie moléculaire et la génétique, l’immuno- logie, la virologie. – Ces deux disciplines ont connu pendant ces 20 dernières années des développements extrêmement rapides, en relation avec les progrès de la recherche cognitive et de la recherche translationnelle, et avec la découverte de traitements innovants très effi caces. Il y a 20 ans, l’hématologie et l’oncologie étaient avant tout des disciplines ffi cliniques dans lesquelles le sens de l’observation, la mémoire, l’empirisme étaient des qualités fondamentales qui aboutissaient à la description de cas cliniques illustra- tifs, de classifi cations pronostiques et diagnostiq fi ues fondées essentiellement sur la clinique et la morphologie. Les progrès thérapeutiques reposaient essentiellement sur des tentatives souvent intuitives et sur des essais randomisés. Pendant des années, les seuls progrès sont venus de la combinaison d’agents cytotoxiques et sur l’effet dose/ fff intensité. La meilleure connaissance des mécanismes qui aboutissent à la proliféra- tion cellulaire et à l’apoptose, des mécanismes génétiques qui sont à l’origine des pro- liférations malignes, des marqueurs phénotypiques et moléculaires qui caractérisent les cellules tumorales ont permis des avancées thérapeutiques spectaculaires, à la fois en oncologie et en hématologie. Les connaissances médicales, la prise en charge des patients, les objectifs de la recherche ont davantage changé dans ces dix dernières années avec l’utilisation en thérapeutique des anticorps monoclonaux et des molé- cules ciblées, que dans les quarante années précédentes. – Bien que l’étude des hémopathies malignes soit proche de l’étude des tumeurs solides, il existe toute une partie de l’hématologie qui correspond à des pathologies non malignes (constitutionnelles, carentielles, immunologiques). De plus, dans de nom- breux pays, et notamment en France, l’étude des mécanismes de l’hémostase et de la thrombose est rattachée à la discipline hématologie. Ces diffi cultés expliquent qu’il est diffi ffi cile d ffi ’être complet dans un ouvrage de taille raison- ’ nable, et surtout qu’il est difficile de donner des informations défi ffi nitives dans des domaines fi de la connaissance aussi rapidement évolutifs. Les délais de rédaction et d’édition font qu’au moment où l’ouvrage paraît, de nouvelles informations ont pu être validées. En tenant compte de ces remarques préliminaires, le Précis d’Hématologie et d’Oncologie est un remarquable outil de travail réalisé sous la direction d’hématologues et d’oncologues de réputation internationale. Cet ouvrage s’adresse avant tout aux hématologues et aux oncologues en formation, mais il peut aussi servir d’outil de travail et de référence pour des spécialistes confirmés. fi Les premières parties de l’ouvrage sont consacrées à des rappels physiopathologiques, à des classifi uploads/Industriel/ precis-d-x27-hematologie-et-d-x27-oncologie.pdf

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Industrieltraitement cancer chimiothérapie cellules tumeurs
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