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Etude de 2 eme cas ETUDE DE ÈME CAS Amani Maghraoui Emna Guembri Emna Laabidi Dorsaf Mansouri C ? M Y est un homme de ans marié avec deux enfants amputé trans fémoral suite à un accident de la voie publique Avant l ? accident le patient pratiquait le tenn

ETUDE DE ÈME CAS Amani Maghraoui Emna Guembri Emna Laabidi Dorsaf Mansouri C ? M Y est un homme de ans marié avec deux enfants amputé trans fémoral suite à un accident de la voie publique Avant l ? accident le patient pratiquait le tennis Il est gestionnaire L ? amputation date de presque mois ? Son moignon est court présentant une gre ?e sur le côté disto-latéral une contracture en exion de ? Le testing musculaire révèle une faiblesse des extenseurs de la hanche à ? Le membre controlatéral est sain ? Proposer le traitement adéquat pour ce monsieur préprothétisation emboiture matériau type de suspension genou pied en argumentant toute prescription Cpré-prothétisation Vu que l ? amputation est très récente on a suggère Rééducation pour diminuer la contracture en exion lutte contre les troubles circulatoires drainage lymphatique manuel cutanés massage de cicatrisation trophique bas de contention Renforcement musculaire - Evaluation de la proprioception sensation - Evaluation de la douleur ? CEmboiture le patient présente une gre ?e sur le côté disto-lateral donc la charge doit être supporter partiellement au niveau de bout distal on allons plus haut au niveau de l' ischion donc on prescrit une embo? ture à ischion intégré avec suspension auxiliaire avec sussion L ? emboiture a ischion intégré présente plusieurs avantages par rapport a l ? emboiture quadrilatérale Elle permette un meilleur contact avec un distribution de pression égale Conserver la forme physiologique de moignon - Prévenir la boiterie faute au mal contrôle d ? adduction dans l ? emboiture quadrilatéral CMatériau Les matériaux employés pour ce type d ? embo? ture sont la résine acrylique ou les thermo formables mais puisque le patient est récemment amputée l ? emboiture est provisoire on a choisit comme matériaux le Polypropylène - Matériau alliant rigidité et élasticité - Très résistant aux chocs et à la torsion répétitive - Facile à travailler - Résistance importante à l ? abrasion CType de suspension Une soupape d ? obturation assure l ? étanchéité de l ? embo? ture nécessaire à sa suspension sans autre accessoire Le moignon est introduit dans l ? embo? ture gr? ce à un chausse prothèse ou manchon qui permet sa mise en place au contact de toute sa surface avec un remplissage complet du volume Le manchon doit être souple avec une décharge de zone disto-latéral CGenou Niveau d ? activité K Un genou multiaxiale est indique pour les patient actif et indépendant Cette articulation permet de minimiser les forces nécessaires à la hanche pour maintenir un couple d'extension- exion par rapport au centre instantané de rotation CPied Pied multiaxial en carbone permette de réduire les contraintes a la prothèse et moignon Adaptateur de rotation il est nécessaire de pouvoir e ?ectuer des mouvements de pivotement et de rotation ainsi qu ? il est léger CAlignement Pour l ? alignement de base de la prothèse Placez la butée d ? extension réglable sur la position d ? extension maximum pour une meilleur ? ? ?