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Attestation droit s 5 GARD Numéro de l'assuré Nom de l'assuré ECH- CHKHAIMA TOURIA Pour mes démarches j'utilise mon compte ameli https assure ameli fr A l'attention de ESSAJAI TOURIA Objet Attestation de droits MODELENATIONAL ADED Courrier simple CPAM DU

GARD Numéro de l'assuré Nom de l'assuré ECH- CHKHAIMA TOURIA Pour mes démarches j'utilise mon compte ameli https assure ameli fr A l'attention de ESSAJAI TOURIA Objet Attestation de droits MODELENATIONAL ADED Courrier simple CPAM DU GARD NIMES CEDEX Mme ESSAJAI TOURIA RES LA CORDONNE CHE DE LA STATE ST GENIES DE COMOLAS Page Le Pour être mieux suivi je déclare mon médecin traitant et je respecte le parcours coordonné MON ATTESTATION DE DROITS A L'ASSURANCE MALADIE Chère madame ESSAJAI Vous êtes a ?liée à un régime d'assurance maladie pour la protection de votre santé Pour faire valoir vos droits vous trouverez ci-joint une attestation à présenter aux professionnels de santé médecins pharmacies etc si vous ne disposez pas de la carte Vitale En cas de changement d'activité de déménagement de mariage ou de naissance pensez à informer rapidement votre organisme d'assurance maladie et à mettre à jour votre carte Vitale Vos droits seront ainsi actualisés Avec toute mon attention votre correspondant de l'Assurance Maladie v La mise à jour de ma carte Vitale c'est maintenant Des bornes de mise à jour sont à ma disposition dans toutes les caisses d'assurance maladie les pharmacies et dans certains établissements de santé Votre attestation de droits à l'assurance maladie à présenter aux professionnels de santé CGARD Numéro de l'assuré Nom de l'assuré ECH- CHKHAIMA TOURIA Page Attestation de droits à l'assurance maladie Valable du au sous réserve de changement dans la situation de l'assuré Organisme de rattachement sécurité sociale Code gestion Béné ?ciaires s nom de famille suivi d'un événtuel nom d'usage N de sécurité sociale de l'assuré Modulation du ticket à utiliser pour tous les béné ?ciaires modérateur ci-dessous N de sécurité sociale du béné ?ciaire Né e le rang pour information ECH-CHKHAIMA TOURIA ESSAJAI a déclaré un médecin traitant ESSAJAI RANYA ESSAJAI NASSER-EDDINE a déclaré un médecin traitant ESSAJAI NIZAR a déclaré un médecin traitant Toute attestation de droits antérieure est à détruire Conformement à la loi Informatique et Libertés vous disposez d'un droit d'accès et de recti ?cation des informations vous concernant auprès du directeur de votre Caisse La loi rend passible d'amende et ou d'emprisonnement quiconque se rend coupable de fraudes ou de fausses déclarations articles - et suivants du Code Pénal En outre la falsi ?cation ou l'établissement de faux documents ainsi que l'utilisation de tels documents sont passibles d'une pénalité ?nancière au titre des articles L - - du Code de la Sécurité Sociale C