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Syst cardiocirculatoire PHYSIOLOGIE DU SYSTEME CARDIO - CIRCULATOIRE Pr CHAOUCH Abdelhamid Fac Médecine Monastir ?? Année Universitaire - CPHYSIOLOGIE DU COEUR CI- RAPPELS D ? ANATOMIE HISTOLOGIE FONCTIONNELLES I- - La fonction cardiaque Le c ?ur se rempl

PHYSIOLOGIE DU SYSTEME CARDIO - CIRCULATOIRE Pr CHAOUCH Abdelhamid Fac Médecine Monastir ?? Année Universitaire - CPHYSIOLOGIE DU COEUR CI- RAPPELS D ? ANATOMIE HISTOLOGIE FONCTIONNELLES I- - La fonction cardiaque Le c ?ur se remplit de sang veineux pdt sa relaxation ou Diastole Le c ?ur éjecte le sang dans les artères pdt sa contraction ou Systole L ? énergie nécessaire provient des parois musculaires des cavités cardiaques C- La direction du sang est conditionnée par la présence de valves à l ? entrée et à la sortie des ventricules Chaque ventricule est précèdé par une activité l ? oreillette NB L ? oreillette reçoit le sang entrant dans le c ?ur au repos l ? oreillette ne joue pas un grand rôle dans les mvts du sang C- Les valves cardiaques sont des lambeaux de tissu ?breux recouverts d ? un endothélium - Les valves qui contrôlent l ? ouverture auriculoventriculaire V Mitrale V Tricuspides sont rattachés aux ventricules par les muscles papillaires ? Renforcent les valves pendant la contraction ? Aident les ventricules à se vider plus tard pdt la systole CLes valves situés à la sortie des ventricules V Sigmo? des aortiques et pulmonaires ? Sont plus ?lamenteuses que les valves auriculoventriculaires ? Flottent lors de leur ouverture pendant l ? éjection du sang à partir des ventricules CLes cellules musculaires cardiaques possèdent des pptés intermédiaires entre cellules du m s sq et celles du m lisse ? petites cellules striées ? cellules rami ?ées ? cellules à noyau unique ? chaque cellule est reliée à ses voisines par des disques intercalaires les Gap-jonctions CLes Gap-jonctions permettent Le passage entre les cellules adjacentes ? des courants électriques ? des petites molécules CUn élément du muscle cardiaque se comporte vis-à-vis d ? une stimulation électrique comme Une seule unité syncitum et non comme un grpe d ? unités isolées m-strié squelettique CCertaines cellules cardiaque sont spécialisées dans la conduction des PA Elles conduisent les PA plus vite m squelettiques Douées d ? une force de contraction plus faible autres cellules myocardiques Le tissu de conduction du c ?ur TISSU NODAL CI- - Le tissu nodal conduction du PA dans le coeur Le Noeud sino- auriculaire NSA ou N ?ud Sinusal NS ou N ?ud de Keith et Flack NKF présente des contacts directs avec les cellules auriculaires adjacentes Dépolarisation par conduction à travers les jonctions lagunaires des disques intercalaires Gap-jonctions CLes cellules du NS Dépolarisent les cellules auriculaires voisines Propagation des PA Une onde d ? activité électrique se déplace à travers l ? oreillette droite et par voisinage également à travers l ? oreillette gauche ? ? ? CDe nombreuses études on con ?rmé ? Les oreillettes ne possèdent pas de tissu de conduction spécialisé ? L ? activité électrique au niveau des oreillettes se propage simplement d ? une cellule à l ? autre par continuité C ? Le Noeud auriculo-ventriculaire NAV ou N d ? Ascho ?-Tawara NAT est situé à la base de