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Amorexie flavia goian AMOREXIE Flavia Goian L'approche psychanalytique de l'anorexie mentale a dès l'origine emprunté di ?érentes directions souvent incompatibles Quels points communs en e ?et entre la psychose monosymptomatique ? de Mara Selvini les inte

AMOREXIE Flavia Goian L'approche psychanalytique de l'anorexie mentale a dès l'origine emprunté di ?érentes directions souvent incompatibles Quels points communs en e ?et entre la psychose monosymptomatique ? de Mara Selvini les interprétations basées sur les fantasmes hystériques de fécondation orale et la délinquance alimentaire ? de Winnicott Dans ce concert Lacan a apporté une note originale en insistant sur la dialectique du besoin de la demande et du désir en proposant cet aphorisme désormais classique L'anorexique mange non pas rien mais le rien ? Nous pensons qu'il y a là une indication ?? et c'est capital ?? du sens ultime du symptôme celui d'un appel désespéré à l'ordre désirant Il n'est pas inutile de rappeler ici les particularités des travaux ? de Lacan dans ce domaine Tout d'abord Lacan a eu un premier contact avec l'anorexie puisqu'un rapport de séance de la SPP de note que en puisant dans ses souvenirs de consultations populaires il retrouve une trentaine de cas d'anorexie mentale Tous ces cas se rapportaient à des garçons et qui étaient tous juifs ? Ensuite lorsqu'il cite l'anorexie mentale il s'agit toujours d'exemples donnés en illustration d'un concept particulier et rarement d'un abord de la maladie en tant que telle Par exemple à propos de la place de l'objet dans l'oralité dans le Séminaire La relation d'objet - Je vous ai déjà dit que l'anorexie mentale n'est pas un ne pas manger mais un ne rien manger ? Ce n'est pas nicht essen c'est un nichts essen Ce point est indispensable pour comprendre la phénoménologie de l'anorexie mentale Ce dont il s'agit dans le détail c'est que l'enfant mange rien ce qui est autre chose qu'une négation de l'activité De cette absence savourée comme telle il use à l'égard de ce qu'il a en face de lui à savoir la mère dont il dépend Gr? ce à ce rien il la fait dépendre de lui ? à propos de l'articulation besoin ?? demande ?? désir dans La direction de la cure ? in Ecrits c'est l'enfant que l'on nourrit avec le plus d'amour qui refuse la nourriture et joue de son refus comme d'un désir anorexie mentale ? à propos de l'objet a au plan oral dans Les quatre concepts fondamentaux de la psychanalyse Dans l'anorexie mentale ce que l'enfant mange c'est le rien ? à propos de la réponse de l'enfant à l'énigme du désir de l'adulte Le fantasme de sa mort de sa disparition est le premier objet que le sujet a à mettre en jeu dans cette dialectique et il le met en e ?et ?? nous le savons par mille faits ne serait-ce que par l'anorexie mentale ? L'apport de Lacan cerne des points essentiels de compréhension Mais la plupart de ses avancées sur l'anorexie s'arrêtent en au moment o? d'une part s'amorçait une hausse sensible de la prévalence de la maladie et d'autre part s'opérait dans les milieux psychiatriques un tournant durable de l'approche psychopathologique Avant aussi qu'il ne développe son concept